La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è un approccio psicoterapeutico che può essere utilizzato per aiutare a trattare i disturbi da uso di sostanze. La CBT è comunemente usata per trattare la depressione, i disturbi d'ansia, le fobie e altri disturbi mentali, ma ha anche dimostrato di essere utile nel trattamento dell'alcolismo e della tossicodipendenza. Ciò è particolarmente vero quando fa parte di un programma generale di recupero.
La CBT aiuta le persone a imparare a identificare meglio i pensieri e le azioni negativi e controproducenti che possono contribuire all'uso di sostanze. È un approccio terapeutico mirato a breve termine per aiutare le persone tossicodipendenti a diventare astinenti.
La CBT utilizza gli stessi processi di apprendimento che hanno portato allo sviluppo della dipendenza da alcol e droghe in primo luogo per aiutare le persone a disimparare i comportamenti disadattivi.
Che cos'è la CBT?
La terapia cognitivo comportamentale si basa sull'idea che sentimenti e comportamenti sono causati dai pensieri di una persona, non da stimoli esterni come persone, situazioni ed eventi. Anche se potresti non essere in grado di cambiare le tue circostanze, puoi cambiare il modo in cui le pensi. Secondo i terapeuti cognitivo comportamentali, questo ti aiuta a cambiare il modo in cui ti senti e ti comporti.
Nel trattamento della dipendenza da alcol e droghe, la CBT può aiutare una persona: person
- Migliora l'autocontrollo
- Riconoscere le situazioni in cui è più probabile che bevano o facciano uso di droghe
- Evita le circostanze scatenanti, se possibile
- Sviluppa strategie di coping che ti aiutino quando devono affrontare situazioni che scatenano il desiderio
- Far fronte ad altri problemi e comportamenti che possono portare al loro abuso di sostanze
Gli obiettivi primari della CBT nel trattamento dell'uso di sostanze sono migliorare la motivazione, apprendere nuove abilità di coping, cambiare le vecchie abitudini e imparare a gestire meglio i sentimenti dolorosi.
Tipi di CBT
Esistono diversi approcci alla CBT. Ciò comprende:
- Terapia cognitiva
- Terapia dialettica comportamentale
- Terapia comportamentale razionale
- Terapia razionale emotiva comportamentale (REBT)
- Terapia della vita razionale
Come funziona
Nel suo uso per trattare la dipendenza da alcol e droghe, la CBT ha due componenti principali: analisi funzionale e formazione delle competenze.
Analisi funzionale
L'analisi funzionale è un processo nella CBT che implica l'osservazione delle cause e delle conseguenze di un comportamento. Lavorando insieme, il terapeuta e l'individuo cercano di identificare i pensieri, i sentimenti e le circostanze che hanno portato e seguito al bere o all'uso. Questo aiuta a determinare i rischi che possono portare a una ricaduta.
Quando si esegue l'analisi funzionale, un terapeuta potrebbe porre le domande individuali progettate per ottenere informazioni su come una persona pensava o si sentiva prima dei comportamenti. Potrebbero chiedere al cliente di ricordare l'ultima volta che ha usato una sostanza e poi chiedere:
- Cosa stavi facendo prima di usare la sostanza?
- Come ti sentivi?
- Cosa è successo prima?
- È successo qualcosa di positivo a seguito del comportamento?
- Quali sono state le conseguenze negative delle tue azioni?
L'analisi funzionale può anche fornire informazioni sul motivo per cui bevono o fanno uso di droghe in primo luogo. Le persone possono esaminare le situazioni, le emozioni e i pensieri che hanno avuto un ruolo nel loro uso di droghe o alcol. Questo aiuta a identificare le situazioni in cui la persona ha difficoltà a far fronte.
Comprendendo meglio le difficoltà che contribuiscono all'uso di sostanze, le persone possono quindi cercare modi per gestire meglio pensieri, emozioni o situazioni difficili.
Formazione delle competenze
Quando le persone sono alle prese con situazioni difficili, stress della vita, traumi, ansia, depressione o altri problemi, a volte si rivolgono all'uso di sostanze o alcol come un modo per gestire. Se qualcuno è al punto in cui ha bisogno di un trattamento professionale per la sua dipendenza, è probabile che stia usando alcol o droghe come mezzo principale per affrontare i problemi.
L'obiettivo della CBT è quello di portare la persona a disimparare i comportamenti disadattivi e ad apprendere o reimparare capacità di adattamento migliori. Apprendendo tali abilità, possono quindi iniziare a lavorare per applicarle in situazioni che in genere innescano l'uso di droghe o alcol. La formazione delle competenze opera di:
- Aiutare le persone a disimparare le vecchie abitudini e imparare a sviluppare abilità e abitudini più sane
- Educare le persone sui modi per cambiare il modo in cui pensano al loro abuso di sostanze
- Imparare nuovi modi per affrontare le situazioni e le circostanze che hanno portato ai loro episodi di alcolismo o droga in passato
Un altro aspetto della formazione delle competenze è aiutare le persone a imparare a tollerare meglio i sentimenti di angoscia. In questo modo, le persone possono gestire i loro sentimenti di ansia o depressione in modo positivo, piuttosto che ricorrere all'abuso di sostanze per una soluzione rapida.
Sostituire le vecchie abitudini che contribuiscono all'uso di sostanze con azioni più positive e durature migliora la capacità di una persona di funzionare e aiuta nel recupero a lungo termine.
Benefici della CBT per la dipendenza
Le persone che hanno un disturbo da uso di sostanze o alcol possono spesso lottare con sentimenti o pensieri negativi che rendono più difficile il recupero. Poiché la CBT si concentra sull'identificazione e la sostituzione di tali modelli di pensiero con altri più adattivi, può aiutare a migliorare la prospettiva di una persona e supportare le capacità che supportano il recupero a lungo termine.
Alcuni dei modi in cui la CBT può essere utile per le persone che hanno una dipendenza includono:
- Imparare a identificare pensieri e azioni autodistruttivi
- Trovare modi per monitorare tali modelli di pensiero
- Imparare modi di pensare nuovi e più adattivi
- Applicare le abilità apprese in nuove situazioni e contesti
- Esplorare nuovi modi per gestire lo stress e le difficoltà
La ricerca suggerisce che le abilità ottenute attraverso la CBT sono durature e possono essere applicate anche in altre aree della vita di un individuo. Circa il 60% delle persone trattate con la terapia cognitivo comportamentale per un problema di uso di sostanze è in grado di mantenere il proprio recupero per un anno.
Quanto dura il trattamento?
Poiché la terapia cognitivo comportamentale è un processo educativo strutturato e orientato all'obiettivo focalizzato su problemi immediati, il processo è solitamente a breve termine. Sebbene altre forme di terapia possano essere a lungo termine e non limitate nel tempo, la CBT viene solitamente completata in 12-16 sessioni con il terapeuta.
Efficacia
La ricerca ha dimostrato che la CBT può essere un trattamento efficace per i disturbi da uso di sostanze, sia da sola che in combinazione con altre strategie di trattamento. La CBT in genere comporta una serie di interventi distinti, come strategie di apprendimento operante, sviluppo di competenze ed elementi motivazionali, che possono essere utilizzati da soli o combinati.
I 9 migliori programmi di terapia online Abbiamo provato, testato e scritto recensioni imparziali dei migliori programmi di terapia online tra cui Talkspace, Betterhelp e Regain.La CBT è una delle forme di trattamento più ricercate, quindi c'è un'abbondanza di prove e supporto per il suo uso con una varietà di condizioni mentali, inclusi alcol e disturbi da uso di sostanze. Sono stati esaminati più di 53 studi randomizzati controllati sull'abuso di alcol e droghe per valutare i risultati del trattamento CBT.
I trattamenti cognitivo comportamentali sono uno degli approcci psicosociali più frequentemente valutati per il trattamento dei disturbi da uso di sostanze.
In questi studi, la CBT si è dimostrata più efficace rispetto a non avere nessun altro trattamento. Rispetto ad altri approcci terapeutici, gli studi hanno avuto risultati contrastanti. Alcuni mostrano che la CBT è più efficace, mentre altri mostrano che è di uguale, ma non maggiore, efficacia rispetto ad altri trattamenti.
Come con altri trattamenti per l'alcolismo e l'abuso di droghe, compresi i trattamenti farmaceutici, la terapia cognitivo comportamentale funziona meglio se combinata con altri sforzi di recupero. Ciò include la partecipazione a gruppi di supporto come Alcolisti Anonimi o Narcotici Anonimi.
In breve, la terapia cognitivo comportamentale funziona bene per alcuni, ma non per tutti. Questo è il caso di tutti gli approcci al trattamento dell'alcolismo e della droga, perché ogni persona affronta e guarisce dalla dipendenza in modo diverso.
Una parola da Verywell
La terapia cognitivo comportamentale può essere una scelta molto efficace per il trattamento dei disturbi da alcol e da uso di sostanze. Può essere usato da solo o combinato con altri approcci che lavorano insieme per supportare il recupero a lungo termine di una persona. Tuttavia, non è l'unica opzione disponibile, quindi parla con il tuo medico di ciò che è disponibile per decidere quale approccio è il migliore per le tue esigenze.
Se tu o una persona cara state lottando contro l'uso di sostanze o la dipendenza, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e la salute mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
