Sebbene il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) sia una grave malattia mentale associata ad alti livelli di disabilità, esistono numerosi trattamenti per il DOC che ridurranno significativamente i sintomi del DOC in circa i due terzi delle persone affette. Per il restante terzo delle persone non aiutate dai trattamenti standard per il disturbo ossessivo compulsivo, una serie di trattamenti alternativi e sperimentali per il disturbo ossessivo compulsivo offre nuove speranze.
Opzioni per il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo
Studi a lungo termine suggeriscono che il 32-70% delle persone con disturbo ossessivo compulsivo sperimenta la remissione dei sintomi, il che suggerisce che il recupero è un obiettivo realistico e realizzabile per alcune persone con questa condizione. :
Farmaco
Esistono numerosi farmaci che sono stati approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo. La maggior parte di questi farmaci appartiene a una classe di antidepressivi chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI); tuttavia, uno di questi farmaci, Anafranil, appartiene a una classe di farmaci chiamati antidepressivi triciclici (TCA).
Sebbene questi farmaci siano chiamati antidepressivi, sono efficaci anche nel trattamento dei disturbi d'ansia come il disturbo ossessivo compulsivo. Si pensa che questi farmaci agiscano aumentando la quantità di serotonina disponibile nel cervello. I problemi con la serotonina possono essere una causa significativa del disturbo ossessivo compulsivo.
Se hai provato i farmaci standard per il DOC e non hai avuto successo, la terapia di aumento può aiutarti. La terapia di potenziamento è una strategia utilizzata per migliorare le probabilità di alleviare i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo durante il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo con i farmaci. La terapia di potenziamento prevede l'uso di combinazioni di farmaci, piuttosto che di un singolo farmaco, per ottenere il massimo effetto.
Le strategie di potenziamento potrebbero essere particolarmente efficaci per le persone che non rispondono al trattamento standard.
Terapia Psicologica
La terapia psicologica per il disturbo ossessivo-compulsivo è efficace per ridurre la frequenza e l'intensità dei sintomi del DOC. I due principali tipi di terapia psicologica per il disturbo ossessivo compulsivo sono la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e un tipo di trattamento comportamentale chiamato terapia di prevenzione dell'esposizione e della risposta (ERP). Oltre i due terzi delle persone che completano entrambe le forme di terapia per il disturbo ossessivo compulsivo notano una sostanziale diminuzione della frequenza e della gravità dei sintomi.
Sebbene la CBT individuale per il disturbo ossessivo-compulsivo sia molto efficace, può anche essere molto costosa. Per ridurre i costi, se stai ricevendo un trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo attraverso un ospedale o altre strutture sanitarie, ora è molto probabile che tu abbia la possibilità di ricevere CBT di gruppo per i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo. Sebbene un ambiente di gruppo possa inizialmente intimidire, ci sono in realtà molti vantaggi nel partecipare a una CBT di gruppo per il disturbo ossessivo compulsivo.
Se hai esaminato CBT ed ERP e non sembrano una corrispondenza per te, dai un'occhiata alla terapia di accettazione e impegno (ACT). L'ACT è una terapia psicologica relativamente nuova per il disturbo ossessivo-compulsivo che ha mostrato risultati promettenti nel trattamento dei disturbi d'ansia, incluso il DOC. La filosofia centrale di ACT è che l'ansia fa parte della vita e quindi è la nostra reazione all'esperienza dell'ansia che può essere il vero problema.
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È stato stimato che tra il 25 e il 40% delle persone non risponderà alle opzioni di trattamento sopra descritte. Esistono anche altre potenziali opzioni di trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo che sono meno comuni. Alcune di queste opzioni includono la terapia elettroconvulsivante (ECT), la stimolazione cerebrale profonda e la stimolazione magnetica transcranica ripetitiva.
Gli studi hanno suggerito che i trattamenti mirati a circuiti specifici nel cervello potrebbero essere utili per ridurre i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo tra quelle persone che non rispondono alle terapie di prima linea. La stimolazione cerebrale profonda può offrire tale trattamento.
Anche la stimolazione magnetica transcranica ripetitiva, o rTMS, ha ricevuto notevole attenzione come possibile trattamento alternativo per ridurre i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo. Tuttavia, fino ad oggi, le prove sono state contrastanti riguardo al fatto che l'rTMS sia un trattamento efficace.
Anche la neurochirurgia è un'opzione, comprese le tecniche neurochirurgiche come la capsulotomia e la cingulotomia, che comportano la creazione di lesioni su aree mirate del cervello. Tali procedure vengono in genere utilizzate solo dopo che altre opzioni di trattamento non sono riuscite a offrire un sollievo sufficiente.
Strategie di auto-aiuto
Sebbene il trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo di solito richieda la consulenza di un professionista della salute mentale qualificato, ci sono una serie di strategie di auto-aiuto per il disturbo ossessivo compulsivo che puoi iniziare a utilizzare subito per aiutarti a far fronte ai sintomi del disturbo ossessivo compulsivo.
Dato che lo stress è uno dei principali fattori scatenanti dei sintomi del disturbo ossessivo compulsivo, uno dei modi migliori per affrontarlo è imparare e praticare una serie di tecniche di rilassamento.
Infine, sebbene la maggior parte di noi abbia familiarità con i benefici fisici dell'esercizio aerobico, compresi i livelli ridotti di colesterolo e il rischio ridotto di malattie cardiache e diabete, vi sono prove crescenti che l'esercizio può anche ridurre i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo.