I disturbi della personalità possono essere fonte di confusione poiché molti hanno caratteristiche simili o addirittura sovrapposte. Per meglio differenziare l'uno dall'altro, la quinta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5) ha raggruppato i vari disturbi in tre cluster, ognuno dei quali è caratterizzato da un tratto di personalità condiviso e distintivo.
Secondo il National Institute of Mental Health (NIMH), il 9,1% degli americani con più di 18 anni ha almeno un disturbo di personalità.
Comprensione dei disturbi di personalità
La tua personalità è definita da come pensi, ti comporti e ti senti. Un disturbo della personalità non riguarda semplicemente pensare, sentire o comportarsi in modo diverso da quanto ci si aspetterebbe. È una deviazione persistente dalle aspettative culturali che causa angoscia e rende difficile il funzionamento.
Al centro, un disturbo della personalità caratterizzato da un modello di comportamento malsano e rigido che interferisce con la capacità di percepire o relazionarsi a situazioni o persone, godersi la vita, mantenere relazioni significative e andare bene a scuola o al lavoro.
Classificazione dei disturbi del cluster B
Esistono 10 tipi specifici di disturbi della personalità, che il DSM-5 suddivide in tre gruppi. Il cluster A è definito come un comportamento strano o eccentrico che è stato stimato interessare il 7,2% degli adulti nelle nazioni occidentali; i disturbi di personalità del cluster C consistono in comportamenti paurosi e ansiosi, che colpiscono il 6,7% degli adulti; I disturbi di personalità del cluster B sono caratterizzati da pensieri o comportamenti drammatici, eccessivamente emotivi o imprevedibili e secondo quanto riferito colpiscono il 5,5% degli adulti. adults
I disturbi di personalità del cluster B comprendono il disturbo antisociale di personalità, il disturbo borderline di personalità, il disturbo narcisistico di personalità e il disturbo istrionico di personalità. Questi tendono ad essere i disturbi meno comuni, ma sono spesso i più difficili da trattare.
Come con qualsiasi altro numero di disturbi della personalità e dell'umore, le condizioni possono sovrapporsi e coesistere, richiedendo approcci diversi al trattamento e alla cura.
Disturbo Antisociale di Personalità
Il DSM-5 definisce il disturbo antisociale di personalità come un modello pervasivo di disprezzo per i diritti degli altri che inizia nell'infanzia e continua nell'età adulta.
Le persone con disturbo antisociale di personalità sono state descritte come prive di empatia (la capacità di mettersi nei panni di qualcun altro per capire i suoi sentimenti). Spesso agiscono in modo irresponsabile, mentono, rubano o violano ripetutamente la legge. Il disturbo antisociale di personalità è caratterizzato da comportamento impulsivo, aggressività, avventatezza, disprezzo per la sicurezza di se stessi o degli altri e mancanza di rimorso per qualsiasi danno fatto.
Disturbo borderline di personalità
Il disturbo borderline di personalità (BPD) è associato a problemi specifici con le relazioni interpersonali, l'immagine di sé, le emozioni, i comportamenti e il pensiero.
Le persone con disturbo borderline tendono ad avere relazioni instabili e intense e sono inclini a frequenti discussioni e rotture. Hanno tipicamente paura di essere abbandonati e avranno un'immagine fortemente negativa di se stessi. Le persone con disturbo borderline diranno spesso di sentirsi come se fossero su un ottovolante emotivo, passando dall'euforia alla depressione nel giro di pochi minuti.
Un altro segno distintivo del BPD è la tendenza a impegnarsi in comportamenti rischiosi, come fare shopping, abusare di alcol o droghe, fare sesso promiscuo, abbuffarsi o autolesionarsi (come tagliarsi o tentare il suicidio).
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Disturbo narcisistico della personalità
Le caratteristiche chiave del disturbo narcisistico di personalità, secondo il DSM-5, includono un senso gonfiato di importanza personale, mancanza di empatia e comportamento di ricerca dell'attenzione. Le persone con questo disturbo spesso credono di essere eccezionali e hanno diritto a un trattamento speciale . Richiederanno un'attenzione eccessiva, si avvantaggeranno degli altri e avranno l'incapacità di percepire o dimostrare empatia.
Le persone con un disturbo narcisistico di personalità esagereranno anche i loro risultati e fantasticheranno di essere potenti, attraenti e di successo. Anche se non avranno alcun interesse per i sentimenti e i bisogni degli altri, spesso avranno aspettative irragionevoli su ciò che gli altri dovrebbero fare per loro. La gelosia degli altri è comune, così come la convinzione che siano attivamente invidiati dagli altri.
Disturbo Istrionico di Personalità
La caratteristica più significativa del disturbo istrionico di personalità è un rapido passaggio tra le espressioni drammatiche di emozione e il comportamento di eccessiva ricerca di attenzione. Alle persone con questo disturbo non piace quando qualcun altro sta ricevendo più attenzione e si impegnerà in un o comportamenti sessualmente provocatori e/o utilizzare l'aspetto fisico per riconquistare le luci della ribalta.
Le persone con un disturbo istrionico di personalità possono credere che le relazioni personali siano più forti di quanto non siano in realtà, usare affermazioni drammatiche per esprimere opinioni ed essere facilmente influenzate dagli altri. Tendono anche a preoccuparsi eccessivamente del loro aspetto fisico.
cause
La tua personalità, il modo in cui pensi, senti e ti comporti, si forma in gran parte durante l'infanzia. Il tuo temperamento, l'ambiente e le esperienze personali lavorano tutti insieme per modellare la tua personalità.
Le cause esatte dei disturbi della personalità rimangono poco chiare, ma si ritiene che siano geneticamente influenzate, suggerendo che il nostro temperamento può essere ereditato in una certa misura. Secondo una ricerca della University of Louisville School of Medicine, alcune anomalie cerebrali sono comuni nelle persone con disturbi di personalità del Cluster B, suggerendo che potrebbero essere intrinsecamente predisposti ai disturbi di salute mentale dalla nascita. birth
Anche traumi infantili, abusi, caos, instabilità o una storia familiare di disturbi della personalità sono considerati fattori che contribuiscono,
Diagnosi
Evita la tentazione di cercare di diagnosticare un disturbo della personalità a te stesso oa una persona cara. Solo un professionista della salute mentale qualificato può formulare con precisione una diagnosi basata su una revisione e una caratterizzazione dei sintomi. Se pensi che tu o una persona cara abbiate un disturbo della personalità, parlatene con il vostro medico.
La diagnosi include un esame fisico, una valutazione psichiatrica e il rispetto di criteri specifici delineati nel DSM-5.
Trattamento
Il trattamento può fare molto per aiutarti a raggiungere una migliore qualità della vita. I due trattamenti più comuni sono la psicoterapia e i farmaci. Se la tua situazione lo richiede, potresti dover essere ricoverato in ospedale o indirizzato a un programma di trattamento residenziale.
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Di solito, il miglior trattamento per i disturbi della personalità è la psicoterapia, nota anche come terapia della parola o consulenza. Potresti apprendere alcune abilità di vita che ti aiutano a far fronte alle tue emozioni mentre impari anche come rispondere in modo appropriato e gestire le tue relazioni.
Le psicoterapie più comunemente utilizzate per i disturbi di personalità sono:
- Terapia dialettica comportamentale (DBT)
- Terapia cognitivo comportamentale (CBT)
- Psicoanalisi
- Terapia di gruppo
Anche l'autoeducazione e la formazione sulle abilità di coping sono parti importanti della psicoterapia.
farmaci
Sebbene non ci siano farmaci approvati dalla Food and Drug Administration per il trattamento dei disturbi della personalità, i sintomi coesistenti di depressione, ansia o disturbo bipolare sono generalmente trattati con:
- Antidepressivi: Questi possono aiutare se hai sintomi di depressione come umore basso, rabbia, disperazione, inutilità o irritabilità.
- Farmaci per l'ansia: Se hai problemi di ansia o insonnia, questi farmaci possono aiutare a ridurre i sintomi. Tuttavia, in alcuni possono anche portare ad un aumento dell'impulsività.
- Antipsicotici: Per le persone con diagnosi di psicosi o ansia estrema, gli antipsicotici possono essere utili per normalizzare gli stati d'animo intensificati.
- Stabilizzatori dell'umore: Questi farmaci possono aiutare a bilanciare i tuoi stati d'animo in modo che gli sbalzi d'umore siano meno frequenti o gravi. Possono anche aiutare a ridurre il comportamento impulsivo e l'aggressività.
