Trattamento con naltrexone per la dipendenza da oppiacei e l'alcolismo

Il naltrexone è un farmaco utilizzato principalmente nella gestione continua della dipendenza da alcol e da oppiacei. Come aiuta in ogni caso è diverso. Per l'alcolismo, il trattamento può aiutare a sedare il desiderio di bere. Al contrario, il farmaco agisce per contrastare gli effetti reali degli oppiacei sul cervello. Naltrexone è venduto con i marchi Revia e Depade. Una forma iniettabile a lunga durata d'azione è commercializzata con il nome commerciale Vivitrol.

Usi

Il naltrexone non tratta i sintomi di astinenza da alcol o droghe, ma può aiutare le persone che hanno già smesso di usarlo a rimanere libere da droghe o alcol.

Per le persone che hanno smesso di bere, il naltrexone riduce il desiderio di alcol che provano molte persone dipendenti dall'alcol quando smettono di bere. Non è del tutto chiaro come il farmaco riduca il desiderio di alcol, ma alcuni scienziati credono che funzioni diminuendo gli effetti di rinforzo dell'alcol in alcune vie neurali nel cervello. Il naltrexone blocca alcuni recettori oppioidi che influenzano il neurotrasmettitore dopamina.

Il naltrexone agisce anche per bloccare gli effetti dei farmaci oppiacei come l'eroina nel cervello. Come parte di una classe di farmaci noti come antagonisti degli oppiacei, il naltrexone compete con questi farmaci per i recettori degli oppiacei nel cervello per prevenire le sensazioni di piacere prodotte dalle sostanze.

Efficacia

La ricerca ha dimostrato che il naltrexone può ridurre il desiderio di alcol e droghe per alcune persone, ma non funziona per tutti. Come la maggior parte dei trattamenti farmaceutici per l'abuso di alcol e droghe, funziona meglio se utilizzato in combinazione con un regime di trattamento generale, come terapia psicosociale, consulenza e/o partecipazione a gruppi di supporto.

Il naltrexone non "cura" la dipendenza, ma ha aiutato molti che soffrono di dipendenza da alcol o droghe a mantenere l'astinenza riducendo il desiderio di alcol o droghe.

indicazioni

Il naltrexone viene prescritto solo dopo aver interrotto l'assunzione di oppioidi per 7-10 giorni perché può causare gravi sintomi di astinenza se assunto mentre stai ancora utilizzando questi farmaci.

Le persone con epatite acuta non devono assumere naltrexone. I pazienti che usano antidolorifici narcotici non devono assumerlo. Le donne in gravidanza o che allattano non devono assumere naltrexone.

Dosaggio

Sotto forma di pillola, il naltrexone viene solitamente prescritto da prendere una volta al giorno. Gli studi hanno esaminato l'uso del naltrexone per un periodo di 12 settimane per aiutare le persone che hanno smesso di bere a ridurre il desiderio di alcol durante i primi giorni di astinenza quando il rischio di ricaduta è maggiore, ma i medici possono prescriverlo usato più a lungo. Poiché il naltrexone blocca gli effetti degli oppioidi, a volte viene prescritto anche per periodi prolungati alle persone che cercano di gestire la tossicodipendenza.

Nell'aprile 2006, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato una forma iniettabile di naltrexone (Vivitrol) una volta al mese per il trattamento della dipendenza da alcol. Ha anche un'indicazione per la dipendenza da oppiacei. Diversi studi hanno dimostrato che la forma di iniezione mensile di naltrexone era più efficace nel mantenere l'astinenza rispetto alla forma della pillola perché elimina il problema della compliance ai farmaci.

Effetti collaterali

Il naltrexone può causare mal di stomaco, nervosismo, ansia o dolori muscolari e articolari. Di solito, questi sintomi sono lievi e temporanei, ma per alcune persone possono essere più gravi e più duraturi.

In rari casi, il naltrexone provoca effetti collaterali più gravi, tra cui:

  • Confusione
  • Sonnolenza
  • vomito
  • Mal di stomaco
  • Eruzione cutanea
  • Diarrea
  • Visione offuscata

Rivolgersi immediatamente al medico se si verifica uno di questi sintomi. Il naltrexone può potenzialmente causare tossicità epatica. voi dovrebbe interrompere immediatamente l'assunzione di naltrexone se si verificano sintomi come:

  • Sanguinamento insolito o lividi
  • Dolore nella parte superiore destra dello stomaco
  • Urina scura
  • Ingiallimento della pelle o degli occhi.

Leggi l'elenco completo dei sintomi fornito con le informazioni sulla prescrizione.

Se tu o una persona cara state lottando contro l'uso di sostanze o la dipendenza, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e la salute mentale (SAMHSA) 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.

Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consulta il nostro database della linea di assistenza nazionale

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