La frase "depressione maniacale" ha le sue origini nell'antica Grecia, dove il termine era usato già nel primo secolo per descrivere i sintomi della malattia mentale.
Nel suo libro Spedizioni bipolari: mania e depressione nella cultura americana, scrive l'autrice Emily Martin, "I greci credevano che lo squilibrio mentale potesse comportare uno squilibrio tra gli umori, come quando la malinconia, riscaldata dai flussi del sangue, divenne il suo opposto, la mania".
Alla fine del 1800, Jean-Pierre Falret, uno psichiatra francese, identificò "folie circulaire", o follia circolare, episodi maniacali e malinconici che erano separati da periodi privi di sintomi. È attraverso il suo lavoro che il termine psicosi maniaco-depressiva divenne il nome di questo disturbo psichiatrico. È interessante notare che è stata inclusa la "psicosi", escludendo così tutti i tipi di ciò che conosciamo come disturbo bipolare che non includono caratteristiche psicotiche.
Nel 1902, Emil Kraepelin organizzò e classificò in due categorie ciò che si pensava fosse una psicosi unitaria. Maniaco-depressione era il termine che usava per descrivere le malattie mentali incentrate su problemi emotivi o dell'umore. Dementia praecox, che letteralmente significa "follia prematura", e in seguito ribattezzata schizofrenia, era il suo titolo per le malattie mentali derivate da problemi di pensiero o cognitivi.
All'inizio degli anni '50, Karl Leonhard introdusse il termine bipolare differenziare la depressione unipolare (disturbo depressivo maggiore) dalla depressione bipolare. Nel 1980, con la pubblicazione della terza edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM), il termine depressione maniacale è stato ufficialmente cambiato nel sistema di classificazione in disordine bipolare.
Perché il disturbo bipolare invece della depressione maniacale?
Negli ultimi decenni, la professione medica, e in particolare la psichiatria, ha compiuto uno sforzo concertato per spostare il vernacolo nel termine diagnostico ufficiale del DSM di disturbo bipolare. Ci sono una serie di ragioni citate per questo cambiamento, tra cui:
- La depressione maniacale è stata generalmente utilizzata per indicare una vasta gamma di malattie mentali e, poiché i sistemi di classificazione sono diventati più sofisticati, il nuovo termine di disturbo bipolare consente una maggiore chiarezza nella diagnosi.
- I termini "mania" e "mania" sono stati fortemente stigmatizzati. Considera frasi popolari come "Manic Monday", Animaniacs, omicida maniac e simili. Allo stesso modo, il termine "depressione" è usato in modo irriverente dal pubblico in generale per periodi di tristezza che in realtà non si qualificano come depressione clinica.
- Il disturbo bipolare è più un termine clinico e quindi meno carico di emozioni.
- La depressione maniacale enfatizza i sintomi emotivi predominanti ma sembra escludere anche i sintomi fisici e/o cognitivi presenti.
- Il termine depressione maniacale esclude le versioni ciclotimica o ipomaniacale (disturbo bipolare II) del disturbo.
Tipi di disturbo bipolare
Ci sono tre tipi di disturbo bipolare riconosciuti nel DSM-5. Includono:
- Disturbo bipolare I: Perché questo tipo venga diagnosticato, devi avere episodi maniacali o misti della durata di almeno una settimana o sintomi maniacali abbastanza gravi da dover essere ricoverato in ospedale. Spesso sono presenti anche episodi depressivi.
- Disturbo bipolare II: In questo tipo si verificano episodi ipomaniacali o depressivi, ma non episodi maniacali
- Disturbo ciclotimico o ciclotimia: Questo tipo è un tipo più lieve di bipolare e viene diagnosticato quando hai avuto episodi sia ipomaniacali che depressivi più lievi per almeno due anni.