In generale, l'allattamento al seno è considerato il modo migliore per nutrire il bambino durante il suo primo anno di vita. Tuttavia, se hai bisogno di assumere farmaci o hai una dipendenza da sostanze come droghe ricreative o alcol, potresti danneggiare il tuo corpo.
È importante essere in anticipo con il medico su quali farmaci o sostanze usi. Il tuo medico può aiutarti a decidere cosa fare.
Fattori da considerare
Prima di prescrivere un farmaco, il medico prenderà in considerazione:
- Quanto del farmaco viene escreto nel latte materno
- Il rischio di effetti avversi (dannosi) a breve e lungo termine sul tuo bambino
Escrezione di farmaci nel latte materno e esposizione del bambino Baby
La quantità di farmaco escreta nel latte materno dipende dalle caratteristiche del farmaco e da come entra nel latte materno dal plasma sanguigno. Il rapporto di concentrazione del farmaco latte-plasma si riferisce alla proporzione del farmaco presente nel latte materno. Tuttavia, questo rapporto varia nel tempo, quindi non è una misura assoluta. Inoltre, altri fattori influenzano la quantità di farmaco presente nel latte materno di un individuo.
Il livello effettivo di esposizione del farmaco al bambino può essere stimato assumendo che il bambino berrà una quantità specifica di latte al giorno, anche se, in realtà, questo varia. Questo viene confrontato con la dose terapeutica del farmaco e viene preso in considerazione anche il "tasso di autorizzazione" del farmaco da parte del bambino: minore è il livello di autorizzazione, maggiore è l'esposizione del bambino al farmaco.
Per la maggior parte dei farmaci, non è noto a quale livello una dose non produrrà effetti sul bambino. Pertanto, viene utilizzato un livello del 10% della dose terapeutica per i neonati (o la dose equivalente per gli adulti, aggiustata in base al peso corporeo).
Se il bambino riceve una dose di meno di 10% l'esposizione al farmaco è generalmente considerata irrilevante (sebbene ci siano eccezioni).
Ovviamente questi calcoli diventano molto più difficili se si usano droghe da strada perché le concentrazioni dei principi attivi sono in gran parte sconosciute. Ma il tuo medico sarà in grado di discutere la migliore linea d'azione per te e il tuo bambino, incluso un piano sicuro per ridurre e smettere di assumere farmaci. Di seguito sono riportate ulteriori informazioni sulle droghe da strada e sui farmaci legali e soggetti a prescrizione.
Dati LactMed su farmaci e sostanze chimiche nel latte materno
La ricerca sul rischio di effetti nocivi sui bambini dai farmaci nel latte materno è scarsa. Non sarebbe etico condurre uno studio controllato che potrebbe mettere a rischio un bambino somministrando deliberatamente farmaci a una madre che allatta. Tuttavia, sono disponibili alcune ricerche sui bambini le cui madri stavano già assumendo droghe durante l'allattamento.
La National Library of Medicine degli Stati Uniti presso il National Institutes of Health mantiene un database LactMed sulle informazioni più aggiornate sugli effetti avversi dei farmaci nel latte materno. Puoi cercare nel loro database qualsiasi farmaco o sostanza. Un gruppo di revisione paritaria esamina i dati. Ecco cosa riporta LactMed sulla ricerca di alcuni farmaci comuni nel latte materno e sui loro rischi.
Cocaina
La cocaina ei suoi prodotti di degradazione passano dalla madre al latte materno ei bambini sono molto sensibili a queste sostanze. I bambini esposti alla cocaina attraverso il latte materno possono manifestare estrema irritabilità, tremori, vomito e diarrea.
Marijuana/Cannabis
L'uso di marijuana e prodotti a base di cannabis durante l'allattamento al seno preoccupa che gli effetti neurotrasmettitori del tetraidrocannabinolo (THC) possano influenzare il sistema nervoso del bambino. Uno studio a lungo termine ha scoperto che l'uso frequente (quotidiano o quasi) può causare ritardi nello sviluppo motorio. Gli effetti del THC sulla madre possono compromettere il suo giudizio e la sua capacità di prendersi cura del bambino.
Metadone
Il metadone può causare sedazione, depressione respiratoria e astinenza nei bambini che lo ingeriscono attraverso il latte materno. A dosi più elevate, questo è sufficiente per causare la morte. Tuttavia, alcuni rapporti suggeriscono che la madre può assumere fino a 20 milligrammi al giorno durante l'allattamento, mentre altri suggeriscono fino a 80 milligrammi al giorno. Le concentrazioni di metadone devono essere monitorate sia nel latte materno che nel sangue del bambino se la madre assume più di 20 milligrammi di metadone al giorno. La buprenorfina è stata suggerita come alternativa più sicura
Alcol
Non è consigliabile bere alcolici durante l'allattamento. Se ti sei astenuto con successo dall'alcol durante la gravidanza, non ricominciare a bere durante l'allattamento. Se hai consumato alcol durante la gravidanza, tuo figlio è a rischio di disturbo dello spettro alcolico fetale (FASD), quindi parla con il tuo medico il prima possibile di indirizzare tuo figlio per un intervento precoce, che può aiutare il bambino con l'apprendimento e lo sviluppo.
La ricerca mostra che i bambini allattati dopo che la madre ha bevuto uno o due drink possono avere agitazione, sonno scadente e ridotta assunzione di latte e la madre può avere una ridotta espulsione di latte. È improbabile che bere un bicchiere di vino o birra al giorno e aspettare da 2 a 2,5 ore prima dell'allattamento possa causare problemi. In generale, l'alcol è dannoso per il cervello e il corpo delle persone indipendentemente dalla loro età, quindi tienilo a mente e agisci in modo responsabile.
antidolorifici
Ci sono molti antidolorifici sul mercato, che vanno dai farmaci da banco ai farmaci da prescrizione. Alcuni sono noti per aumentare il rischio di depressione neurocomportamentale nei bambini esposti attraverso il latte materno. Parla con il tuo medico delle alternative più sicure per te e considera alternative non farmacologiche per alleviare il dolore, almeno durante l'allattamento.
Caffeina
La caffeina è uno dei nostri farmaci più ampiamente accettati, quindi si scrive poco sugli effetti sui bambini. Tuttavia, la ricerca dice che appare nel latte materno subito dopo che la madre lo beve. Per un'elevata assunzione di caffeina, i bambini hanno una maggiore irritabilità e un sonno scadente. LactMed afferma che gli esperti raccomandano alle madri di limitarsi a 300 milligrammi di caffeina al giorno. Il contenuto di caffeina delle bevande varia, quindi potrebbe essere un minimo di due o tre tazze di caffè preparato. Prendi in considerazione anche bibite, tè freddo e altre fonti. other
Nicotina e fumo
Se fumi vicino al tuo bambino, stai aumentando il rischio del tuo bambino di condizioni come la sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS) e l'asma, indipendentemente dal fatto che tu stia allattando al seno. Smettere di fumare è fortemente consigliabile. Tuttavia, l'uso di cerotti alla nicotina e altri sostituti del genere fornisce anche nicotina al bambino attraverso il latte materno, ed è la nicotina che si ritiene responsabile del rischio di SIDS. Invece, si ritiene che il Bupropione sia sicuro, o la madre potrebbe smettere di fumare senza farmaci.
Pensieri finali
Ricorda, l'attuale raccomandazione è di allattare al seno per fornire al tuo bambino il miglior inizio possibile nella vita. Ma sii onesto con te stesso sul fatto che fornirà davvero il miglior inizio.
Discuti in dettaglio del tuo consumo di alcol e droghe con il tuo medico e segui i suoi consigli alla lettera, in particolare per quanto riguarda la disintossicazione.
