Cosa devi sapere sul sonno e sui modelli di sonno quando hai il disturbo bipolare? Se hai riscontrato che i tuoi schemi di sonno sono anormali, ad esempio, se dormi da 12 a 14 ore alla volta o stai sveglio tutta la notte, potresti scoprire che cambiare il modo in cui dormi può migliorare sostanzialmente la tua condizione. Gli studi ci dicono che i problemi del sonno possono avere un profondo impatto su chi soffre di disturbo bipolare o anche su chi è a rischio di disturbo bipolare.
Prima di parlare di come le abitudini del sonno influenzano il disturbo bipolare, tuttavia, diamo un'occhiata a questo dall'altra parte. In che modo il disturbo bipolare influisce sul sonno?
Disturbo bipolare, depressione e problemi del sonno
I disturbi del sonno sono molto comuni nelle persone con disturbo bipolare e sembrano svolgere un ruolo importante nel ciclo del disturbo
- Insonnia - L'insonnia include non solo difficoltà ad addormentarsi, ma anche difficoltà a rimanere addormentati oa dormire troppo poco. L'insonnia è comune a molte condizioni di salute fisica e mentale. In quelli con disturbo bipolare, l'ipomania e la mania possono spesso portare all'insonnia. Quando ciò si verifica, il trattamento della condizione sottostante (ipomania o mania dovuta al disturbo bipolare) è un obiettivo del trattamento.
- Sindrome della fase di sonno ritardata - La sindrome della fase di sonno ritardata è un disturbo del ritmo circadiano. Può essere associato alla depressione e ad altri problemi di salute mentale, ma è più evidente negli adolescenti.
- Programma sonno-veglia irregolare - Quando le persone con disturbo bipolare non seguono una routine del sonno, il ciclo irregolare può interferire notevolmente con il trattamento appropriato del disturbo. Il trattamento si concentra sul trattamento della causa che li tiene svegli la notte.
- Incubi - Sogni vividi, incubi e terrori notturni possono colpire anche le persone con disturbo bipolare. Come per l'insonnia, l'obiettivo del trattamento è trattare al meglio il disturbo bipolare sottostante.
È chiaro che il disturbo bipolare può portare a disturbi del sonno, ma per quanto riguarda lo scenario opposto? I problemi di sonno possono portare o far precipitare il disturbo bipolare in coloro che sono a rischio per la condizione?
Dormire come precipitante della mania con disturbo bipolare
Ciò che potrebbe sorprenderti è che il sonno ridotto non è solo un sintomo di mania, una notte breve può effettivamente precipitato episodi maniacali e ipomaniacali.
Gli studi hanno scoperto che dal 25 al 65 percento delle persone con disturbo bipolare che hanno avuto un episodio maniacale avevano sperimentato un'interruzione del ritmo sociale prima dell'episodio. L'"interruzione del ritmo sociale" è un disturbo della routine che colpisce il ciclo sonno/veglia; può essere semplice come stare alzati fino a tardi per guardare un film in televisione o lasciarsi coinvolgere da un'interessante sessione di chat online, o grave come non riuscire a dormire a causa di una grave malattia o morte di un familiare.
"Per ragioni che dobbiamo ancora imparare, le persone con disturbo bipolare sembrano avere meccanismi di orologio interno più delicati", ha affermato la dott.ssa Ellen Frank, che ha studiato approfonditamente questi problemi.
I disturbi del sonno possono effettivamente portare al disturbo bipolare?
Alcuni scienziati ipotizzano che uno dei motivi per cui l'incidenza del disturbo bipolare è aumentata nei tempi moderni è lo sviluppo di una luce artificiale brillante. Un tempo, i cicli sonno/veglia della maggior parte delle persone erano regolati dal sole. La luce artificiale ha cambiato tutto ciò e ha reso più probabile che le persone che hanno una predisposizione genetica al disturbo bipolare sviluppassero effettivamente la condizione.
Sebbene non sia stata dimostrata una relazione causale, i disturbi del sonno nelle persone con disturbo bipolare sono stati anche collegati a cambiamenti nella microstruttura della sostanza bianca del cervello.
Come affrontare?
Proprio come devono essere affrontati i disturbi del sonno dovuti al disturbo bipolare, devono essere affrontati anche quei disturbi del sonno che potrebbero peggiorare il disturbo bipolare.
Se soffri di insonnia, una buona igiene del sonno è fondamentale. Gli esperti consigliano di:
- Vai a letto e alzati alla stessa ora ogni giorno
- Evita i sonnellini, specialmente quelli nel tardo pomeriggio. Se devi fare un pisolino, cerca di limitare il riposo a circa un'ora.
- Usa la tua camera da letto solo per dormire e fare sesso.
- Evita i pasti pesanti poche ore prima di andare in pensione.
- Se non riesci a dormire dopo un certo periodo di tempo (ad esempio 15 minuti) alzati dal letto e fai qualcosa. E' comunque importante alzarsi all'ora normale la mattina dopo, anche se dormirai meno di sette ore.
Se stai affrontando l'ipersonnia (dormire troppo), spesso è consigliabile ridurre gradualmente la quantità di tempo che passi a dormire usando una sveglia.
Studi preliminari indicano che un riaggiustamento aggressivo del ciclo sonno/veglia può essere di particolare aiuto per il disturbo bipolare a cicli rapidi resistente al trattamento. Tale terapia può iniziare imponendo una completa privazione di luce e suono per un massimo di 14 ore per notte, che può essere gradualmente ridotto una volta che gli stati d'animo di una persona si sono stabilizzati.
La psicoterapia e i farmaci possono anche svolgere un ruolo importante nel migliorare le abitudini del sonno e, così facendo, anche i sintomi del disturbo bipolare.
Coinvolgere la tua famiglia nelle tue abitudini del sonno
I medici sottolineano la necessità di coinvolgere la famiglia di una persona nello sforzo di regolarizzare il ciclo sonno/veglia. I membri della famiglia dovrebbero essere istruiti sulla vulnerabilità ai cambiamenti nella routine quotidiana sperimentata dalle persone con disturbo bipolare. Questa consapevolezza è fondamentale poiché un partner ha buone intenzioni: "So che la festa durerà tutta la notte, ma non possiamo farlo solo per questa volta?" potrebbe spingere una persona con disturbo bipolare direttamente in un episodio maniacale. Può anche aiutare i membri della famiglia ad apprendere i segni dell'insorgenza di un episodio, sia maniacale, ipomaniacale o depressivo ed essere pronti ad intervenire prima lo sbalzo d'umore diventa in piena regola.
Linea di fondo
Se tu o una persona cara soffrite di qualsiasi tipo di disturbo dell'umore, prestate attenzione ai modelli sonno/veglia della persona coinvolta. Se identifichi insonnia, ipersonnia, sonno di scarsa qualità e/o ridotta necessità di dormire, questo dovrebbe essere portato immediatamente all'attenzione del medico del tuo/della persona amata. È probabile che il trattamento del disturbo del sonno aiuti in modo significativo anche il disturbo dell'umore .
