Il modello di recupero è un approccio olistico e centrato sulla persona alla cura della salute mentale. Il modello ha rapidamente guadagnato slancio negli ultimi dieci anni e sta diventando il modello standard di assistenza per la salute mentale. Si basa su due semplici premesse:
- È possibile recuperare da una condizione di salute mentale.
- Il recupero più efficace è diretto al paziente.
Se stai ricevendo servizi di salute mentale o hai una persona cara con una condizione di salute mentale, conoscere i principi di base di questo modello può aiutarti a sostenere la migliore assistenza. Il framework può fornire un linguaggio da utilizzare per descrivere le lacune nel servizio. Il tuo contributo può essere prezioso per aiutare i fornitori di servizi di salute mentale a spostarsi verso i valori delineati da questo modello.
Il recupero è possibile
Come suggerisce il nome del modello, il suo principio distintivo è la convinzione che le persone possano riprendersi dalla malattia mentale per condurre una vita piena e soddisfacente. Fino alla metà degli anni settanta, molti professionisti credevano che i pazienti con problemi di salute mentale fossero condannati a vivere con la loro malattia per sempre e non sarebbero stati in grado di contribuire alla società.
Questa convinzione colpiva particolarmente le persone con schizofrenia, disturbo schizoaffettivo e disturbo bipolare. Tuttavia, a metà degli anni settanta sono emersi diversi studi a lungo termine in diversi paesi che dimostrano che ciò è falso
Cambiamento di base
Spesso le prove solide non sono sufficienti per cambiare sistema. Ci sono voluti due decenni perché questa convinzione di base prendesse piede nella comunità medica. Il cambiamento è avvenuto in gran parte attraverso i pazienti che chiedevano di essere coinvolti nel proprio trattamento.
I pazienti hanno anche iniziato a dimostrare, attraverso l'esperienza vissuta, che, dati i supporti adeguati, potevano vivere una vita attiva nella comunità. La storia del movimento riflette il secondo pilastro fondamentale del modello di guarigione: il cambiamento più duraturo avviene quando il paziente lo dirige.
Caratteristiche del modello di recupero
Il modello ha una visione olistica della vita di una persona. La Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) definisce il recupero dai disturbi mentali e/o dai disturbi da uso di sostanze come "un processo di cambiamento attraverso il quale gli individui migliorano la loro salute e il loro benessere, vivono una vita autodiretta e si sforzano di raggiungere il loro pieno potenziale." SAMHSA delinea quattro dimensioni che supportano il recupero:
- Salute: Al fine di gestire o guarire dalla malattia mentale, le persone devono compiere scelte che supportino il loro benessere sia fisico che mentale.
- Casa: Le persone hanno bisogno di un luogo sicuro e stabile in cui vivere.
- Scopo: Le routine quotidiane significative come la scuola, il lavoro, la famiglia e la partecipazione della comunità sono importanti durante il processo di recupero e per mantenere il benessere.
- Comunità: Le relazioni sociali di supporto forniscono alle persone l'amore, la disponibilità emotiva e il rispetto di cui hanno bisogno per sopravvivere e prosperare.
In particolare, il modello di recupero sottolinea l'importanza della connessione e dei supporti sociali. Quando le persone hanno relazioni di supporto che offrono amore incondizionato, sono maggiormente in grado di affrontare i sintomi della loro malattia e lavorare per la guarigione.
Psicologi, psichiatri, medici e altri professionisti della salute possono fornire tale supporto in una certa misura, ma anche le connessioni offerte da amici, familiari e altri coetanei sono fondamentali. Anche i gruppi di supporto e le organizzazioni comunitarie possono aiutare a soddisfare questa esigenza.
Principi di trattamento
SAMHSA definisce inoltre dieci principi guida per il trattamento del recupero. Ogni istituzione che opera secondo il modello di recupero dovrebbe sforzarsi di incorporarli nelle proprie cure. Secondo questi principi, il recupero:
- Emerge dalla speranza
- È guidato dalla persona?
- Avviene attraverso molti percorsi
- è olistico?
- È supportato da colleghi e alleati
- È supportato attraverso le relazioni e i social network
- È culturalmente basato e influenzato
- È supportato affrontando il trauma
- Coinvolge le forze e le responsabilità individuali, familiari e comunitarie
- Si basa sul rispetto
La spinta nazionale per il recupero
Nel 2003, le persone che sostenevano l'assistenza basata sul recupero hanno trovato il loro lavoro redditizio. Una commissione per la salute mentale nominata dal presidente George W. Bush ha presentato il rapporto finale del suo lavoro e ha fatto dell'assistenza basata sul recupero una priorità nazionale. La visione esposta in questo rapporto finale era ambiziosa. Ha immaginato un futuro incentrato sulla prevenzione, la diagnosi precoce e la cura delle malattie mentali.
Quasi due decenni dopo, il concetto di modello di recupero è familiare alla maggior parte dei professionisti della salute mentale. Ma gli individui stanno ancora studiando come progettare programmi e trattamenti basati su questi principi.
Per uno sguardo approfondito al modello di recupero, l'American Psychological Association ha 15 moduli di apprendimento accessibili al pubblico. Gli argomenti spaziano da un'ampia panoramica del modello di recupero ai modi in cui viene implementato nella pratica.
Il modello di recupero contro il modello medico
Il modello di recupero della malattia mentale è spesso contrapposto a quello che è noto come modello medico. Il modello medico postula che i disturbi mentali abbiano cause fisiologiche, quindi l'attenzione è spesso sull'uso di farmaci per il trattamento.
Sebbene i due modelli siano spesso presentati come opposti l'uno all'altro, i ricercatori hanno suggerito che sono complementari e possono essere usati insieme. Il modello medico assicura che le cause biologiche siano pienamente affrontate e che le persone ricevano i trattamenti a base di farmaci che di cui hanno bisogno, mentre il modello di recupero assicura che i pazienti possano essere direttamente coinvolti nel proprio trattamento.
Il modello medico è radicato nell'utilizzo di trattamenti basati sulla ricerca empirica. Il modello di recupero offre l'empowerment personale e il supporto tra pari di cui le persone hanno bisogno per far fronte alla loro malattia e lavorare per migliorare. Un certo numero di programmi, tra cui il Piano d'azione per il recupero del benessere e il programma NAMI Family-to-Family, incorporano entrambi i modelli e hanno ricerche a sostegno della loro efficacia.
Una parola da Verywell
Uno dei maggiori punti di forza del modello di recupero è che si concentra sui punti di forza e abilità individuali piuttosto che su deficit e patologie. Ripone fiducia nell'individuo per conoscere la propria esperienza e per essere in grado di assumere un ruolo attivo nel suo trattamento.
