Storicamente, sia il disturbo d'ansia generalizzato (GAD) che il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) sono stati considerati disturbi d'ansia. Edizioni precedenti del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (il DSM), una guida di riferimento diagnostico utilizzata dai medici per classificare le condizioni psichiatriche, raggruppavano GAD e DOC all'interno della stessa sezione.
Tuttavia, la quinta edizione del DSM pubblicata nel maggio 2013, ha separato queste diagnosi in diversi capitoli. Mentre il GAD rimane nella sezione dei disturbi d'ansia, il DOC ora risiede in una sezione chiamata ossessivo-compulsivo e condizioni correlate.Com Il termine "Condizioni correlate" si riferisce a problemi come il disturbo da accumulo, la tricotillomania (nota anche come disturbo da strappare i capelli) e il corpo disturbo dismorfico.
Differenze nel comportamento
Un modo per comprendere la differenza tra GAD e DOC (così come le condizioni correlate all'interno di quella sezione) è pensare alla componente comportamentale, o alla sua mancanza, di ciascun problema. Mentre le persone con GAD tendono a preoccuparsi molto, in genere non si impegnano in comportamenti compulsivi e rituali per far fronte alla loro ansia.
Le persone con DOC, tuttavia, usano comunemente comportamenti ripetitivi, rituali fisici o mentali chiamati compulsioni, per alleviare lo stress causato da un'ossessione.
A volte, le compulsioni OCD derivano dalla convinzione che il comportamento possa impedire il verificarsi di un esito temuto. Un esempio di ciò potrebbe essere il lavaggio delle mani eccessivo e rituale per prevenire la contaminazione.
Per le persone con DOC conclamato, le compulsioni occupano molto tempo, più di un'ora al giorno, e interferiscono con le responsabilità quotidiane. Anche se si verifica un comportamento ripetitivo con il GAD, come la ripetuta ricerca di rassicurazioni da parte degli altri, è molto insolito che si verifichi nel modo rigido, ritualizzato o compulsivo visto con il disturbo ossessivo compulsivo.
Differenze nel pensiero
I modelli di pensiero caratteristici del GAD lo distinguono anche dal DOC. Le persone con GAD tendono a preoccuparsi dei problemi della vita reale. E mentre questi argomenti sono appropriati di cui preoccuparsi, il grado di ansia è chiaramente eccessivo.
Le preoccupazioni possono riguardare importanti problemi della vita come la salute, le finanze o le relazioni, ma riguardano anche molti piccoli stress quotidiani che altre persone non tenderebbero a percepire come intensamente, come fare una presentazione di lavoro o non essere per prevedere quale sarà il loro programma giornaliero.
catastrofico
La preoccupazione patologica, del tipo che soddisfa la soglia per una diagnosi di GAD, è pervasiva e incontrollabile e tende a comportare molte catastrofi (immaginare il peggior risultato possibile) o altre distorsioni nel pensiero e nel processo decisionale (anche noto come pensiero prevenuto).
Anche le ossessioni, i processi mentali caratteristici del DOC, sono difficili da controllare per le persone con DOC.
Tuttavia, contrariamente al GAD, questi pensieri o impulsi mentali si estendono ben oltre le preoccupazioni e i problemi quotidiani. Il pensiero ossessivo è più irrealistico e talvolta ha anche una qualità percepita magica.
Ad esempio, uno studente con disturbo ossessivo compulsivo potrebbe credere di dover allineare gli elementi sulla scrivania in perfetta simmetria e contare un numero specifico di volte per evitare di fallire un test. Oppure, un genitore con disturbo ossessivo compulsivo potrebbe credere di dover dire una frase particolare ripetutamente durante il giorno per proteggere i suoi figli.
Questi problemi si sovrappongono?
Non è raro che le persone con GAD soddisfino i criteri per un'altra diagnosi psichiatrica nel corso della loro vita, o anche contemporaneamente. Mentre il problema più comune che si verifica è la depressione, un sottogruppo di persone lotta con GAD e DOC che si verificano insieme.
Anche i trattamenti per GAD e DOC si sovrappongono. Molti farmaci sono utili per entrambi i problemi, così come l'approccio psicoterapeutico cognitivo comportamentale. Tuttavia, per il disturbo ossessivo compulsivo, un tipo mirato di trattamento cognitivo comportamentale chiamato prevenzione dell'esposizione e della risposta ha dimostrato di funzionare meglio.
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