L'automonitoraggio nel trattamento dei disturbi alimentari

Nel trattamento dei disturbi alimentari, i registri o i diari sono anche noti come registrazioni di autocontrollo. L'automonitoraggio implica tenere traccia di comportamenti, sintomi o esperienze nel tempo. L'automonitoraggio è una parte importante della terapia cognitivo comportamentale (CBT) per molti disturbi della salute mentale. Per la depressione o l'ansia, ad esempio, la terapia spesso implica tenere traccia dei pensieri e delle emozioni e dei comportamenti associati. Per l'insonnia, ai pazienti viene solitamente chiesto di tenere registri del sonno.

Tenere traccia delle abitudini alimentari con un diario o un diario alimentare può aiutarti a comprendere meglio i tuoi attuali schemi malsani al fine di promuovere il cambiamento.

Perché l'automonitoraggio è utile

Uno dei motivi per cui l'automonitoraggio è così utile è che può essere molto difficile ricordare pensieri, sentimenti o comportamenti dopo che è trascorso un po' di tempo. Nel momento in cui l'automonitoraggio consente di ottenere un'immagine accurata di ciò che sta realmente accadendo con il tuo comportamento alimentare. Questo può essere uno strumento importante sia che tu stia lavorando per cambiare un comportamento o un problema da solo (auto-aiuto) o mentre lavori con un terapeuta.

L'automonitoraggio è una parte fondamentale della CBT avanzata per i disturbi alimentari (CBT-E) e inizia dopo la prima sessione di terapia. Le registrazioni dell'automonitoraggio vengono riviste con il terapeuta durante ogni sessione di CBT-E.

Sfide all'automonitoraggio

Ci sono sfide associate all'automonitoraggio. Ci vuole tempo e fatica per completare i registri dopo ogni pasto o spuntino e potrebbe richiedere una pianificazione da parte tua. Tuttavia, puoi ricordare a te stesso che l'automonitoraggio è parte integrante del recupero e non è una pratica che dovrai mantenere per sempre.

Molte persone hanno anche sperimentato la registrazione dell'assunzione di cibo per i programmi di perdita di peso e si sono sentite in colpa ogni volta che i loro registri hanno rivelato che non si attengono con successo alla dieta. Di conseguenza, potrebbero essersi sentiti in imbarazzo o vergognarsi di vedere i loro schemi alimentari registrati su carta. Il tuo terapeuta, d'altra parte, ha un approccio molto diverso ai tuoi record e non ti giudicherà né ti ridicolizzerà. Invece, il tuo terapeuta lavorerà con te per utilizzare l'automonitoraggio come strumento per fornire informazioni sul tuo disturbo alimentare e informare il tuo trattamento.

L'automonitoraggio può aiutare a fornire al terapeuta i dati e le informazioni necessarie per fornire il miglior trattamento.

Come tenere un registro alimentare

Si consiglia di annotare quanto segue come parte della registrazione dell'automonitoraggio:

  • Tutto ciò che mangi e bevi durante il giorno e la notte
  • Qualsiasi pensiero o sentimento che è andato di pari passo con il consumo di quel pasto o spuntino
  • Se quel particolare episodio di mangiare è considerato un'abbuffata (secondo te)
  • Sia che tu abbia fatto qualcosa per cercare di perdere calorie, come vomitare, usare lassativi o fare esercizio
  • Posizione (ad esempio, "a tavola" o "davanti alla televisione)
  • Eventuali fattori contestuali, pensieri o sentimenti rilevanti (ad esempio, "in famiglia si incontrano" o "ho mangiato troppo" o ansioso, depresso, felice)

Dovresti inizialmente conservare i tuoi registri di auto-monitoraggio senza apportare modifiche ai tuoi schemi alimentari per almeno una settimana per iniziare a identificare schemi e temi. Tuttavia, potresti notare di apportare modifiche senza cercare consapevolmente di prendere queste decisioni.

Vedi se riesci a identificare eventuali comportamenti o associazioni problematiche. Ad esempio, potresti notare che hai molte più probabilità di abbuffarti dopo aver digiunato per molte ore durante il giorno. Dopo questo periodo di tempo, puoi passare ad apportare alcune modifiche ai tuoi schemi alimentari. Il prossimo passo è apportare modifiche a eventuali schemi problematici e stabilire un modello alimentare regolare.

I formati di carta o app vanno bene per l'automonitoraggio

L'automonitoraggio viene tradizionalmente eseguito utilizzando carta e matita. Ma la tecnologia ha consentito l'uso di app per computer o smartphone orientate al recupero. Molti trovano che la comodità dei record elettronici sia motivante e si adatti meglio a uno stile di vita frenetico.

Recupero Registra e Alzati + Recupera sono entrambe app gratuite per l'automonitoraggio appropriato che possono essere utilizzate indipendentemente o mentre si lavora con un terapeuta come parte del trattamento dei disturbi alimentari. In effetti, uno studio del 2018 ha rilevato che alcuni pazienti con disturbi alimentari hanno trovato Recovery Record di supporto e utile nel loro periodo di recupero, sebbene altri lo abbiano trovato ostruttivo.

Alcune applicazioni incorporano anche feedback e incoraggiano l'uso di abilità di coping adattive. Esistono molte app che potrebbero sembrare adatte all'automonitoraggio, ma si concentrano quasi esclusivamente sul conteggio delle calorie. Tuttavia, l'automonitoraggio e il conteggio delle calorie non sono la stessa cosa.

L'automonitoraggio richiede la registrazione di informazioni su emozioni, contesto e modelli di comportamento che il semplice conteggio delle calorie non consente. Sono queste informazioni aggiuntive che sono così potenti nel promuovere il recupero.

In effetti, le misurazioni esatte e il conteggio delle calorie sono sconsigliate per le persone con disturbi alimentari e non sono al centro della CBT-E. Molti malati di disturbi alimentari sono molto rigidi riguardo all'assunzione di cibo e trascorrono molto tempo a pensare a ciò che hanno mangiato e agli sforzi per "recuperare" le calorie che hanno consumato. Il conteggio delle calorie non è raccomandato perché può servire a promuovere questo comportamento ossessivo.

risorse

L'automonitoraggio è uno dei primi passi verso il recupero dai disturbi alimentari e può essere una ricca fonte di informazioni per chiunque abbia difficoltà con il proprio rapporto con il cibo. Se sei interessato all'auto-aiuto, il Centro per gli interventi clinici offre una cartella di lavoro chiamata Superare l'alimentazione disordinata che include l'autocontrollo. Molte persone potrebbero scoprire di aver bisogno del supporto di un terapeuta. La National Eating Disorder Association fornisce un elenco di terapisti dei disturbi alimentari.

Una parola da Verywell

Sebbene l'automonitoraggio possa rivelarsi una parte utile del recupero dai disturbi alimentari, non dovrebbe mai sostituire completamente le cure del team di recupero e dei medici. Assicurati di tenerli sempre aggiornati sul tuo recupero, inclusi i record che stai conservando. Se stai virando verso un comportamento malsano, possono aiutarti a correggerlo e rimanere sulla strada della guarigione.

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