Che cos'è un episodio maniacale?
Un episodio maniacale è caratterizzato da un periodo prolungato di umore anormalmente elevato o irritabile, energia intensa, pensieri che si rincorrono e altri comportamenti estremi ed esagerati. Le persone possono anche sperimentare psicosi, comprese allucinazioni e deliri, che indicano una separazione dalla realtà.
I sintomi della mania possono durare per una settimana o più e gli episodi maniacali possono essere intervallati da periodi di depressione durante i quali potresti provare stanchezza, tristezza e disperazione. Mentre gli episodi maniacali sono più comuni nelle persone con disturbo bipolare, ci sono altre cause per questi cambiamenti estremi nel comportamento e nell'umore.
Sintomi
Riconoscere i sintomi della mania non è semplicemente accademico. I sintomi di un episodio maniacale possono essere un'emergenza medica, proprio come lo sono i sintomi di mancanza di respiro, dolore toracico o sanguinamento.
Quando si cerca di identificare un possibile episodio maniacale, è importante considerare il comportamento tipico della persona come un elemento importante della mania è che rappresenta un modificare dal comportamento abituale di te o della persona amata.
Ecco alcuni dei comportamenti comuni associati a un episodio maniacale: comportamenti che potresti facilmente osservare, in modo da poter riconoscere la necessità di aiuto.
Se il tuo amico o la persona amata descrive allucinazioni uditive o visive (vedere o sentire qualcosa che non c'è) o mostra un comportamento paranoico o altro delirante (credere qualcosa che non è reale), contatta immediatamente il suo psichiatra. Questi possono essere sintomi gravi di mania.
Diminuzione del bisogno di dormire
Tu o una persona cara state svegli fino alle 4 del mattino e poi vi svegliate alle 8 del mattino, pronti per partire? Una diminuzione del bisogno di sonno è comune durante l'emergere dei sintomi della mania. Sfortunatamente, i problemi del sonno e il disturbo bipolare possono alimentarsi a vicenda, con episodi maniacali che portano a problemi di sonno e viceversa.
Essere impegnati in molte attività contemporaneamente
Durante un episodio maniacale, potresti essere alla ricerca irrequieta di modi per smaltire energia extra. Questo sintomo è spesso descritto come "multitasking con steroidi". Le persone spesso intraprendono molti progetti o sperimentano un aumento della produttività che va oltre ciò che normalmente realizzerebbero durante un determinato periodo di tempo.
Parlare molto o parlare ad alta voce, rapidamente o con un linguaggio pressato
Parlare ad alta voce e velocemente è un sintomo comune all'inizio di un episodio maniacale o ipomaniacale. È importante notare che per essere classificato come discorso rapido, dovrebbe rappresentare una deviazione dal discorso abituale della persona. Alcune persone parlano più velocemente di altre, ma se qualcuno che di solito sceglie con cura le parole e parla lentamente inizia a parlare rapidamente, sii consapevole.
Facilmente distratto
Fai attenzione anche se qualcuno inizia a fare associazioni di "clang" (ad esempio, viene distratto dalla rima di parole come microfoni, xilofoni e coni gelato). Le associazioni di clang possono inizialmente sembrare poesie, ma con disturbo bipolare , sono fuori contesto e fuori dal carattere per la persona con sintomi maniacali.
Aumento del desiderio di sesso
L'ipersessualità è un sintomo maniacale o ipomaniacale comune e può includere comportamenti sessuali insoliti o rischiosi come la ricerca di prostitute, siti Web pornografici, interazioni online in cerca di relazioni e altro ancora.
Aumento dei comportamenti a rischio
Qualcuno che sta vivendo un episodio maniacale può impegnarsi in comportamenti più rischiosi, in particolare con denaro come spese eccessive, spese folli e gioco d'azzardo.
Pensiero Rapido
Nota se il tuo amico o familiare si lamenta che i suoi pensieri corrono in modo incontrollabile. Esternamente, una persona con disturbo bipolare può sembrare che parli in modo fluido e piacevole, mentre all'interno ha pensieri ripetitivi e irrequieti. Non aver paura di chiedere cosa intendono se parlano dei loro pensieri che corrono.
Volo di idee
Per qualcuno che sta entrando nella fase maniacale del disturbo bipolare, la fuga delle idee può essere difficile da seguire. Se trovi difficile dare un senso logico alla progressione di una discussione, prendi nota.
Il volo di idee potrebbe suonare così: "Mi chiedo come sarà il tempo domani. Qual è lo scopo della vita? Oh, ho dimenticato di dare da mangiare al gatto". Tutti noi abbiamo momenti in cui le nostre parole si uniscono in una progressione non logica. L'importante è notare un modificare nella presentazione delle loro idee da parte della persona amata.
Grandiosità
Stai attento se il tuo amico o la persona amata inizia ad avere manie di grandezza, ad esempio facendo affermazioni come "Justin Bieber mi sta inviando lettere d'amore" o "Dobbiamo trasferirci in Yemen questo fine settimana, sono stato nominato presidente Là." La grandiosità è spesso vissuta dalle persone con disturbo bipolare durante le fasi maniacali o ipomaniacali.
La grandiosità è definita come un esagerato senso di importanza che può essere nel potere, nella conoscenza o nell'identità e che spesso ha connotazioni religiose ("Sono stato inviato per essere un pastore per il mio gregge"). È importante notare che i deliri di grandezza non sono presenti nell'ipomania, ma pensieri grandiosi come "Lascerò il mio lavoro e scriverò un romanzo" è un possibile sintomo ipomaniacale.
Ancora una volta, il contesto è importante. Se è uno scrittore in erba a fare questo commento, potrebbe essere molto normale. Ma le stesse parole pronunciate da qualcuno che non ama scrivere e non ha mai parlato di scrivere un romanzo prima è sospetta.
Ostilità e/o aumento dell'irritabilità
Fai attenzione all'irritabilità o all'ostilità irragionevoli. Sii cauto e chiedi aiuto se noti questo tipo di comportamento. Non cercare di gestire la situazione da solo.
Pensieri di suicidio
In alcuni casi, un episodio maniacale può provocare sentimenti di disperazione o inutilità o pensieri di morte o suicidio.
Eccessiva dedizione religiosa
L'aumento dello zelo o del coinvolgimento religioso può essere un altro sintomo maniacale. Se lo vedi, prendi nota di questo.
Abbigliamento luminoso
Durante un episodio maniacale o ipomaniacale, è più probabile che una persona indossi abiti dai colori vivaci o sgargianti. Naturalmente, la maggior parte delle persone che indossano abiti dai colori vivaci non sta vivendo un episodio maniacale o ipomaniacale.
Ma l'abbigliamento può essere un sottile indizio se le scelte brillanti coincidono con altri sintomi maniacali o ipomaniacali. Un cambio d'abito, come una preferenza per abiti più succinti, può anche riflettere altri sintomi come l'ipersessualità.
Mania nei bambini
A volte le persone possono notare sintomi di mania in un bambino. Sfortunatamente, con i bambini, la diagnosi di disturbo bipolare è relativamente rara poiché i comportamenti possono essere considerati solo come un disturbo comportamentale.
Se sei preoccupato per un bambino nella tua vita, parla con il tuo pediatra. Se il bambino è un parente o il figlio di un amico, questa conversazione deve essere gentile e premurosa. Potresti voler parlare prima con un professionista della salute mentale per avere idee su come affrontare l'argomento.
Diagnosi
Affinché un episodio maniacale possa essere diagnosticato nel disturbo bipolare, una persona deve avere un umore sostenuto e anormalmente elevato, espansivo o irritabile per almeno una settimana e almeno tre dei seguenti sintomi.
- Facilmente distratto
- Impegnarsi in più attività contemporaneamente, più di quanto si possa realisticamente realizzare in un giorno
- Impegnarsi in comportamenti rischiosi come il gioco d'azzardo o il sesso non protetto
- Sentirsi sotto pressione per parlare, parlare ad alta voce e rapidamente
- Grandiosità o senso di sé gonfiato
- Poco bisogno di dormire
- Pensieri da corsa
cause
Gli episodi maniacali sono comuni nelle persone con disturbo bipolare di tipo 1, ma possono anche essere causati da altri fattori e condizioni di salute, tra cui:
- Parto (psicosi post-partum)
- Danno cerebrale
- Tumore cerebrale
- Demenza
- Encefalite
- Alti livelli di stress
- Lupus
- Effetto collaterale del farmaco
- Abuso ricreativo di droghe o alcol
- Privazione del sonno
- Colpo
- Trauma o abuso
Trattamento
Sebbene non esista una cura per gli episodi maniacali, una combinazione di farmaci, terapia e cambiamenti nello stile di vita può aiutare a gestire i sintomi e aiutarti a evitare i fattori scatenanti.
Farmaco
Un episodio maniacale acuto viene spesso trattato con un antipsicotico, mentre il trattamento a lungo termine può coinvolgere stabilizzatori dell'umore per prevenire episodi futuri. Se tu o qualcuno che ami stai riscontrando cambiamenti nel sonno (essere sveglio per lunghi periodi di tempo), i farmaci per dormire possono anche essere prescritto a breve termine
Gli antipsicotici possono includere:
- Abiliy (aripiprazolo)
- Latuda (lurasidone)
- Risperdal (risperidone)
- Seroquel (quetiapina)
- Vraylar (cariprazina)
- Zyprexa (olanzapina)
Gli stabilizzatori dell'umore possono includere:
- Depakote (divalproex sodico)
- Litio
- Tegretol (carbamazepina)
Terapia
La psicoterapia con un professionista della salute mentale qualificato può aiutarti a identificare quando i tuoi stati d'animo stanno cambiando e i fattori scatenanti che portano a episodi maniacali. Possono anche aumentare la compliance ai farmaci e fornire le capacità per far fronte a questi episodi e migliorare la qualità della vita. Alcuni approcci terapeutici comuni includono:
- Terapia cognitivo comportamentale (CBT)
- Terapia dialettica comportamentale (DBT)
- Terapia familiare
Il supporto è una parte cruciale della gestione dei tuoi episodi maniacali, quindi potresti prendere in considerazione l'idea di unirti a un gruppo di supporto per persone con disturbo bipolare se ti mancano risorse come amici solidali e una famiglia.
Cambiamenti nello stile di vita
Oltre ai farmaci e alla terapia, alcuni cambiamenti relativamente semplici nello stile di vita possono aiutare nella gestione di un episodio maniacale. Parla con il tuo medico di altre tecniche complementari che potrebbero funzionare per te.
- Trova il tempo per l'esercizio. Fai del tuo meglio per fare una sorta di attività fisica ogni giorno.
- Attenersi a una dieta a tutto tondo, ed evitare di saltare i pasti.
- Concentrati sulla corretta igiene del sonno, compreso il mantenimento di un ciclo sonno-veglia coerente (anche nei fine settimana).
- Avvia un diario. Potresti considerare di tenere un quaderno per annotare i sintomi maniacali e depressivi per te stesso. Presta particolare attenzione ai fattori scatenanti, come un evento della vita come un cambiamento di lavoro, una rottura o un trasloco, o stare fuori fino a tardi, ascoltare musica ad alto volume, iniziare un nuovo progetto creativo, trasferirsi o andare in vacanza.
- Rimani sul percorso con visite mediche e farmaci prescritti.
far fronte
Se hai una persona cara con disturbo bipolare, ci sono molti modi in cui puoi saperne di più sul disturbo, comprese risorse come la Depression and Bipolar Support Alliance: DBSA e la NAMI: National Alliance on Mental Illness. Può essere utile approfondire i criteri diagnostici del disturbo bipolare oi sintomi della mania o dell'ipomania.
Sii vigile nell'osservare un comportamento che assomigli a uno dei suddetti segni. Se una persona cara ha il disturbo bipolare, prova a fargli condividere le sue esperienze in modo da poter scrivere per loro.
Se tu o una persona cara state lottando con la mania, contattate la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale (SAMHSA) al numero 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella vostra zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
