Il trattamento specializzato per i disturbi alimentari è costoso e può essere difficile da trovare. La buona notizia: se soffri di bulimia nervosa, disturbo da alimentazione incontrollata o versioni subcliniche di uno di questi, l'auto-aiuto può colmare il divario. La ricerca mostra che l'auto-aiuto può essere utile. Attraverso l'uso di un manuale, una cartella di lavoro o uno smartphone o una piattaforma basata sul web, puoi lavorare attraverso una serie di passaggi per conoscere il tuo problema e sviluppare abilità per superare e gestire il disturbo . L'auto-aiuto, tuttavia, è non raccomandato per l'anoressia nervosa date le particolari esigenze mediche dei pazienti con questo disturbo.
Non tutto l'auto-aiuto è ugualmente efficace. La versione migliorata della terapia cognitivo comportamentale (CBT-E) è il trattamento più efficace per gli individui con bulimia e disturbo da alimentazione incontrollata; gli studi sui risultati mostrano che circa il 65% delle persone guarisce dopo 20 sessioni di psicoterapia. Gli approcci di auto-aiuto basati sulla CBT sono stati i più studiati.
Autoaiuto puro e autoaiuto guidato
Nel puro autoaiuto, il paziente lavora attraverso il materiale in modo del tutto indipendente dalla guida di un professionista. In contrasto, auto-aiuto guidato consiste nell'autoaiuto più il supporto di un'altra persona o facilitatore che potrebbe non essere un terapeuta professionista dei disturbi alimentari. Questa persona di supporto può essere, ad esempio, un laico o una persona guarita; il supporto può essere fornito in una varietà di formati, ad esempio di persona, per telefono, tramite SMS o su Internet. La frequenza del supporto può variare ma di solito è meno intensiva della psicoterapia settimanale.
L'auto-aiuto puro e l'auto-aiuto guidato per i disturbi alimentari si sono dimostrati efficaci per sottogruppi di individui con bulimia nervosa, disturbo da alimentazione incontrollata e OSFED (Altri disturbi dell'alimentazione e dell'alimentazione specificati). uso tra gli individui con disturbo da alimentazione incontrollata.
C'è più supporto per l'auto-aiuto guidato che per l'auto-aiuto puro. È stato anche dimostrato che l'auto-aiuto è superiore a nessun trattamento.
Nel 2013, il Centro di consulenza della Rutgers University ha iniziato a offrire sistematicamente l'auto-aiuto guidato per i disturbi alimentari dopo che la ricerca di uno studente laureato ha dimostrato che questo era un modello fattibile ed efficace. In uno studio di due anni, Zandberg, lo studente, ha formato un gruppo di sette studenti laureati in psicologia che a loro volta hanno fornito un trattamento di auto-aiuto guidato a 38 studenti con diagnosi di bulimia nervosa o disturbo da alimentazione incontrollata. Il supporto, basato su principi di terapia cognitivo comportamentale, è stato offerto in dieci sessioni di 25 minuti. Alla fine del programma di 12 settimane, il 42 percento dei soggetti non ha avuto episodi di abbuffata e il 63 percento non ha più soddisfatto i criteri per un disturbo alimentare.
Dovresti provare l'auto-aiuto?
Non tutti hanno bisogno di un ciclo completo di terapia individuale per riprendersi dal disturbo da alimentazione incontrollata, dalla bulimia e da altre forme di alimentazione disordinata. I ricercatori hanno proposto che le persone che hanno disturbi alimentari inizino con il trattamento appropriato meno intensivo e poi passino a trattamenti più intensivi se non ci sono miglioramenti. In questo modello di assistenza a gradini, il punto di partenza è l'auto-aiuto.
L'auto-aiuto per i disturbi alimentari può essere particolarmente utile per coloro che non riescono a trovare un fornitore specializzato o per coloro che hanno difficoltà ad accedere al trattamento a causa di costi, posizione o altri ostacoli.
Rispetto ad altri trattamenti, l'auto-aiuto è conveniente. È anche flessibile e può essere fatto nel proprio tempo.
Se sei sottopeso, hai recentemente perso una quantità significativa di peso o ti è stata diagnosticata un'anoressia nervosa o problemi simili, l'auto-aiuto non è raccomandato: è imperativo che cerchi un aiuto professionale. Se stai vivendo un'alimentazione disordinata, un disturbo da alimentazione incontrollata o una bulimia nervosa, è meglio iniziare cercando un trattamento medico e professionale per la salute mentale. Tuttavia, se non è disponibile un trattamento specializzato e il tuo problema non è grave, potresti voler iniziare con una delle risorse di seguito. Anche se sei in una sorta di trattamento, potresti prendere in considerazione una delle risorse di auto-aiuto come un'aggiunta; anche se è una buona idea discutere di libri orientati al recupero con il tuo team di trattamento.
La maggior parte degli studi clinici sui disturbi alimentari (indipendentemente dal trattamento studiato) mostra che se non vi è alcun miglioramento entro la settimana 4, è meno probabile che l'individuo tragga beneficio da tale trattamento. Pertanto, se dopo aver provato l'auto-aiuto, non stai mostrando progressi entro la settimana 4, dovresti cercare ulteriore aiuto o un livello di trattamento più elevato.
Una parola da Verywell
Tieni presente che il recupero da un disturbo alimentare richiede lavoro. Dedica del tempo per concentrarti sul recupero. Riconosci che quando inizi ad affrontare i problemi è normale sentirsi peggio prima di iniziare a sentirsi meglio. Rivolgiti al tuo sistema di supporto. È importante ricordare che molte persone non si riprendono completamente con i soli interventi di auto-aiuto. Questo non è un motivo per vergognarsi. I disturbi alimentari sono malattie perniciose e talvolta intrattabili e sono spesso necessari altri trattamenti.
Lettura consigliata
- Superare le abbuffate (Fairburn, 1995), una versione troncata del trattamento CBT-E, è il manuale di auto-aiuto più frequentemente utilizzato negli studi randomizzati controllati di auto-aiuto guidato. Ha dimostrato l'efficacia per la bulimia nervosa, il disturbo da alimentazione incontrollata e l'EDNOS (disturbo alimentare non altrimenti specificato, la diagnosi precedente all'OSFED) in più studi. Una versione aggiornata è stata pubblicata nel 2013. Superare le abbuffate ha due sezioni. Il primo contiene una psicoeducazione sui disturbi alimentari e il secondo un programma di auto-aiuto in sei fasi. Ogni fase include compiti specifici per casa (ad es. autocontrollo, alimentazione regolare, risoluzione dei problemi) e liste di controllo che consentono ai partecipanti di monitorare i propri progressi.
- Superare l'alimentazione disordinata - Parte A e Superare l'alimentazione disordinata - Parte B comprendono un programma di auto-aiuto disponibile gratuitamente per il download per gli utenti di tutto il mondo attraverso il Center for Clinical Interventions (CCI) dell'Australia occidentale. Le cartelle di lavoro CCI, rese disponibili come file PDF di facile utilizzo, affrontano una serie di disturbi della salute mentale. Anche i libri di lavoro sui disturbi alimentari seguono da vicino il protocollo CBT-E basato sull'evidenza.
- Superare il disturbo alimentare: un approccio terapeutico cognitivo-comportamentale per la bulimia nervosa e il disturbo da alimentazione incontrollata, manuale di autoaiuto guidato. Questa cartella di lavoro segue anche da vicino il manuale di trattamento CBT per bulimia e abbuffate.
