La Geriatric Depression Scale (GDS) è un test di screening originariamente sviluppato da J.A. Yesavage e colleghi nel 1982 che viene utilizzato per identificare i sintomi della depressione negli anziani. La bilancia è uno strumento self-report di 30 voci che utilizza un formato "Sì/No". Può essere utilizzato con adulti sani, adulti con malattie mediche e con disturbi cognitivi da lievi a moderati.
Il GDS è spesso utilizzato in contesti acuti, a lungo termine e comunitari, spesso parte di una valutazione geriatrica completa.
Sebbene una diagnosi di depressione non dovrebbe essere data sulla base del solo risultato del GDS, è spesso inclusa come parte di una valutazione diagnostica a causa dell'affidabilità e della validità stabilite della scala.
Quindi cosa misura la Geriatric Depression Scale che la distingue dagli strumenti di screening della depressione utilizzati nelle popolazioni più giovani? Mentre i sintomi somatici come la perdita di peso, il pessimismo sul futuro e i disturbi del sonno sono sintomi depressivi comuni tra i giovani, tali sintomi sono spesso anche correlati al processo di invecchiamento stesso tra gli anziani.
Al fine di individuare i sintomi della depressione anziché i fattori associati all'invecchiamento, il GDS si concentra specificamente sui sintomi psichiatrici piuttosto che sui sintomi somatici.
Moduli disponibili del GDS
Il GDS è disponibile in una forma lunga che consiste di 30 domande e una forma breve più comunemente usata che ha 15 domande. C'è anche un GDS di cinque voci che la ricerca ha dimostrato essere paragonabile al modulo di 15 domande in termini di identificazione efficace della depressione.
Il GDS consiste in domande che valutano il livello di divertimento, interesse, interazioni sociali e altro di una persona.
Domande sulla bilancia
Scegli la risposta migliore per come ti sei sentito nell'ultima settimana:
1. Sei sostanzialmente soddisfatto della tua vita? SÌ / NO
2. Hai abbandonato molte delle tue attività e dei tuoi interessi? SI NO
3. Senti che la tua vita è vuota? SI NO
4. Ti annoi spesso? SI NO
5. Sei di buon umore per la maggior parte del tempo? SI NO
6. Hai paura che ti accada qualcosa di brutto? SI NO
7. Ti senti felice la maggior parte del tempo? SI NO
8. Ti senti spesso impotente? SI NO
9. Preferisci stare a casa, piuttosto che uscire e fare cose nuove? SI NO
10. Senti di avere più problemi con la memoria della maggior parte? SI NO
11. Pensi che sia meraviglioso essere vivi ora? SI NO
12. Ti senti piuttosto inutile come sei ora? SI NO
13. Ti senti pieno di energia? SI NO
14. Senti che la tua situazione è senza speranza? SI NO
15. Pensi che la maggior parte delle persone stia meglio di te? SI NO
Come viene valutato il GDS
Viene assegnato un punto per ogni risposta che indica depressione. Ad esempio, nelle domande di cui sopra, verrebbe assegnato un punto se la persona rispondesse "no" per la prima domanda e "sì" per la seconda domanda. Il modulo GDS di solito ha la risposta che potrebbe indicare la depressione sottolineata o in grassetto, per indicare le risposte per le quali viene assegnato un punto.
Per la forma breve di cui sopra, un punteggio superiore a cinque punti suggerisce depressione. Una risposta "Sì" alle domande 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 e 15 o una risposta "No" alle domande 1, 5, 7, 11 e 13 sono indicative di depressione sintomi in un anziano.
Un punteggio superiore a cinque punti indica la necessità di una valutazione di follow-up, mentre un punteggio superiore a 10 indica quasi sempre depressione.
Sul modulo completo di 30 domande, un punteggio è considerato normale se è compreso tra 0 e 9; un indicatore di depressione lieve è compreso tra 10-19 e un positivo per depressione grave è compreso tra 20-30. Se stai usando la versione a cinque voci, un punteggio di due o più è indicativo di depressione.
Costo, formazione e accuratezza
Poiché lo sviluppo della scala è stato in parte finanziato dal governo federale, il GDS è considerato di pubblico dominio ed è gratuito. Oltre ad essere gratuito, il GDS richiede pochissima formazione per essere amministrato. In effetti, il GDS può anche essere autoamministrato.
Secondo numerosi studi di ricerca, sia il GDS lungo che quello breve sono abbastanza precisi nell'identificare la depressione nelle persone anziane. Di conseguenza, il GDS è stato tradotto in diverse lingue, molte delle quali sono state convalidate dalla ricerca come accurate nell'identificazione della depressione.
Utilizzo del GDS per le persone con demenza
Il Rivista internazionale di psichiatria geriatrica ricerca pubblicata che ha studiato l'efficacia del GDS quando si trattava di valutare i livelli di depressione nelle persone con demenza. Ha scoperto che oltre a identificare con precisione la depressione nelle persone la cui cognizione era intatta, il GDS potrebbe anche essere utilizzato con precisione per lo screening della depressione nelle persone i cui punteggi del Mini-Mental State Exam (un questionario utilizzato per misurare il deterioramento cognitivo) erano a 15 o superiore.
La ricerca ha scoperto che il GDS può essere utilizzato con precisione negli stadi precoci e intermedi dell'Alzheimer.