L'erba di San Giovanni (SJW) ha un bel fiore, ma potrebbe essere pericoloso per chi soffre di disturbo bipolare? L'integratore a base di erbe è più comunemente prodotto dalla specie Hypericum perforatum, un tipo erbaceo perenne e può essere utilizzato per il trattamento della depressione lieve.
Sebbene siano in corso studi clinici per questo integratore a base di erbe sempre più popolare, sembra chiaro che per la depressione lieve, l'erba di San Giovanni può essere un trattamento efficace. Tuttavia, ci sono anche ragioni per cui questa erba potrebbe non essere appropriata, quindi dovresti sempre parlare con il tuo medico prima di provare questo o qualsiasi altro integratore naturale.
Perché l'erba di San Giovanni non è consigliata per i pazienti con disturbo bipolare?
Vengono citati i seguenti motivi per cui l'erba di San Giovanni non è raccomandata per le persone con disturbo bipolare.
Sindrome serotoninergica
La sindrome serotoninergica è una condizione che può verificarsi dopo l'uso di determinati farmaci e integratori serotoninergici. I sintomi includono vertigini, difficoltà cognitive, svenimento quando si sta in piedi o si cammina, instabilità quando si cammina, spasmi muscolari e battito cardiaco accelerato. Le persone possono sperimentare questo gruppo di sintomi se prendono l'erba di San Giovanni quando stanno anche assumendo un SSRI come la fluoxetina (Prozac) o SNRI come duloxetina (Cymbalta) o e MAOI.
Poiché l'erba di San Giovanni può aumentare la quantità di serotonina disponibile, non è consigliabile combinare l'erba con un SSRI come il Prozac o il Paxil.
Innesco della mania
È noto che qualsiasi antidepressivo, se assunto senza uno stabilizzatore dell'umore, può scatenare un episodio maniacale o ipomaniacale. Alcune persone non manifestano mai la mania fino a quando non vengono trattate per la depressione con un farmaco scatenante.
Poiché l'erba di San Giovanni agisce come un antidepressivo, ci sono buone ragioni per fare attenzione.
I ricercatori della Harvard Medical School e dell'Università del Michigan hanno emesso avvertimenti sull'erba di San Giovanni come possibile sostanza scatenante.
I case report pubblicati hanno documentato diversi casi di insorgenza improvvisa di mania in pazienti bipolari che stavano usando il supplemento a base di erbe.
Interazioni farmacologiche
Nel febbraio del 2000, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha pubblicato un avviso di Public Health Advisory secondo cui esisteva il rischio di interazioni pericolose tra l'erba di San Giovanni e alcuni farmaci prescritti.
I ricercatori hanno scoperto che l'uso dell'erba di San Giovanni riduce significativamente l'efficacia di alcuni farmaci per l'AIDS (indinavir e altri agenti antiretrovirali).
A causa del modo in cui l'erba di San Giovanni agisce nel corpo, la FDA ha anche avvertito che potrebbe anche essere pericoloso prenderlo insieme ad alcuni farmaci comuni per malattie cardiache, rigetto del trapianto e cancro, tra gli altri.
I farmaci citati per nome utilizzati nel trattamento dei disturbi dell'umore erano:
- Gli antidepressivi triciclici Tofranil (imipramina), Asendin (amoxapina) ed Elavil (amitriptilina);
- Il farmaco antiepilettico Tegretol (carbamazepina), usato come stabilizzatore dell'umore; e
- Il farmaco antitumorale Tamoxifene, che viene studiato come stabilizzatore dell'umore.
Sarebbe più sicuro presumere che anche altri farmaci correlati a questi sarebbero nella stessa categoria, compresi altri triciclici come Vivactil (protriptilina) e Pamelor (nortriptilina) e lo stabilizzatore dell'umore Trileptal (oxcarbazepina).
Una parola da Verywell
Per una serie di ragioni, quindi, la linea di fondo con l'erba di San Giovanni per le persone con malattia maniaco-depressiva dovrebbe essere "meglio prevenire che curare".
Se tu o qualcuno che ami che è bipolare insistete nell'usare questo integratore, usate estrema cautela. Informa il tuo medico o psichiatra e stai attento a qualsiasi complicazione e cambiamento di umore o comportamento che potrebbe essere pericoloso.