Non esistono test specifici in grado di diagnosticare il disturbo borderline di personalità (BPD); tuttavia, i professionisti della salute mentale utilizzano spesso strumenti di screening per aiutarli a identificare una particolare diagnosi. Di seguito sono riportati diversi tipi comuni di strumenti di screening che possono essere utilizzati per diagnosticare il BPD.
Lo strumento di screening McLean
Il McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder (MSI-BPD) è una misura di 10 elementi comunemente usata per lo screening del BPD. Questa misura è stata sviluppata come un test carta e matita molto breve per rilevare possibili BPD nelle persone che stanno cercando un trattamento o che hanno una storia di trattamento.
L'MSI-BPD è stato sviluppato dalla dott.ssa Mary Zanarini e dai suoi colleghi del McLean Hospital. Il test consiste di 10 elementi basati sui criteri diagnostici del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali per il disturbo borderline di personalità.
I primi otto elementi del MSI-BPD rappresentano i primi otto criteri diagnostici del DSM-IV/5 per il BPD, mentre gli ultimi due elementi valutano il criterio finale del DSM-IV/5, cioè il criterio paranoia/dissociazione.
Punteggio dell'MSI-BPD
Ogni elemento è valutato come "1" se è presente e "0" se è assente e gli elementi sono sommati per possibili punteggi che vanno da 0 a 10. Un punteggio di 7 è stato determinato come un buon taglio diagnostico. off, il che significa che un punteggio di 7 o superiore indica che è probabile che soddisfi i criteri per il disturbo borderline di personalità.
Usi per MSI-BPD
L'MSI-BPD è uno strumento utile per rilevare individui che possono avere caratteristiche di personalità borderline. La ricerca preliminare suggerisce che potrebbe essere utile per rilevare il BPD nella popolazione generale, ma sono necessari ulteriori studi su campioni comunitari.
Il test MSI-BPD ha dimostrato di essere molto efficace nel rilevare possibili BPD nelle persone che stanno cercando un trattamento o che hanno una storia di trattamento per problemi di salute mentale.
Proprietà psicometriche
L'MSI-BPD ha dimostrato buone proprietà psicometriche. Ha un'adeguata coerenza interna e una buona affidabilità di test e ripetizioni. Ha anche dimostrato una buona sensibilità e specificità per rilevare il disturbo borderline di personalità quando un punteggio di 7 viene utilizzato come cut-off diagnostico.
Intervista clinica strutturata
Questa intervista clinica ufficiale dell'American Psychiatric Association (APA) è un aggiornamento della Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis II Personality Disorders (SCID-II) ma è molto simile. Il tuo professionista della salute mentale può utilizzare questo strumento di screening per aiutarti a trovare la tua diagnosi ponendoti domande direttamente correlate ai criteri per la BPD elencati nel DSM-5.
Questo strumento di screening dispone anche di un questionario di autovalutazione opzionale con 108 domande a cui tu, il paziente, puoi rispondere, ma non tutti i medici che scelgono lo SCID-5-PD lo utilizzeranno.
PDQ-4
Il questionario diagnostico della personalità, 4a edizione (PDQ-4) test di screening consiste in 99 domande vere o false che possono aiutare a individuare diversi disturbi della personalità, incluso il disturbo borderline di personalità.
Scala di valutazione Zanarini
La Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder (ZAN-BPD), anch'essa sviluppata dalla dott.ssa Mary Zanarini, viene utilizzata per i pazienti a cui è già stata diagnosticata la BPD per vedere se ci sono stati cambiamenti nel tempo.
Quale strumento è il migliore?
Un recente studio che ha utilizzato i primi tre di questi metodi di screening con adolescenti e giovani adulti ha mostrato che lo strumento di screening era ugualmente efficace nel predire una diagnosi di BPD.