Sebbene siano disponibili molti trattamenti medici e psicologici efficaci per il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), non tutti i trattamenti per il DOC funzionano per tutti. Sfortunatamente, per alcune persone, nulla sembra essere efficace. Questo è noto come DOC resistente al trattamento. Per combatterlo, sono stati sviluppati numerosi programmi di trattamento residenziale intensivo.
Programmi di trattamento intensivo
La caratteristica principale dei programmi di trattamento intensivo è l'assistenza interdisciplinare che incorpora l'esperienza congiunta di medici, psicologi, infermieri, assistenti sociali, terapisti occupazionali e altri professionisti della salute per progettare piani di trattamento individualizzati volti a gestire i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo che si sono dimostrati difficili da trattare utilizzando standard terapie.
Questi programmi di solito comportano la permanenza nel programma per un determinato periodo di tempo.
Mentre alcuni programmi richiedono l'ammissione per un massimo di tre mesi, altri programmi potrebbero richiedere l'ammissione solo per poche settimane o anche solo per un fine settimana. Questi soggiorni prolungati consentono di regolare i farmaci sotto la supervisione di un medico esperto, oltre a fornire molte opportunità per intraprendere la terapia cognitivo-comportamentale (CBT).
Sebbene i programmi estesi possano offrire maggiori speranze per la gestione a lungo termine del disturbo ossessivo compulsivo, gli studi hanno dimostrato che anche un programma intensivo di ricovero di 5 giorni può essere molto utile per gli adolescenti con disturbo ossessivo compulsivo. Altri studi hanno trovato molto utili programmi di appena tre settimane pure.
Un protocollo chiamato trattamento di quattro giorni di Bergen per il disturbo ossessivo compulsivo ha attirato l'attenzione come approccio efficace. Uno studio ha mostrato che coloro che hanno ricevuto il trattamento, che si è svolto per quattro giorni consecutivi, hanno mostrato una remissione del 73% dopo il trattamento e del 69% al follow-up. Forse ancora più importante, il 72% dei partecipanti allo studio ha sperimentato un recupero a lungo termine.
In genere, è necessario aver già provato altri trattamenti senza successo, inclusa la terapia ambulatoriale, per qualificarsi per l'ammissione a un programma di trattamento intensivo. Le persone che sono ammesse a programmi di trattamento intensivo hanno spesso anche altre diagnosi da affrontare.
Programmi di trattamento intensivo disponibili
Sono disponibili due tipi di programmi di trattamento intensivo, ospedalieri e residenziali:
- Programmi di trattamento ospedaliero sono per le persone che potrebbero essere in pericolo di danneggiare se stesse o altri e hanno bisogno di cure immediate. Il ricovero in ospedale per un periodo di tempo selezionato aiuta a mantenere la persona al sicuro, affronta la crisi e porta il paziente sulla strada giusta e alla fase successiva del trattamento. In questa fase del trattamento, generalmente non si tenta di affrontare attivamente i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo.
- Programmi di trattamento residenziale sono per le persone che non rappresentano un rischio per se stesse o per gli altri, ma non hanno risposto bene ai trattamenti tipici del disturbo ossessivo compulsivo e hanno bisogno di ulteriore aiuto I programmi residenziali in genere si svolgono in un ambiente simile a quello domestico in cui una persona rimane per un periodo di tempo prescritto e riceve assistenza 24 ore su 24. Il programma dura in genere circa 60 giorni, ma può variare da persona a persona.
Quando cercare un programma di trattamento intensivo del disturbo ossessivo compulsivo?
Se i farmaci e la psicoterapia ambulatoriale non hanno funzionato per te o per la persona amata e i sintomi del DOC stanno prendendo il sopravvento sulla tua vita e rendono difficile il funzionamento, potrebbe essere il momento di esaminare un programma di trattamento intensivo del DOC. Avere pensieri suicidi nonostante il trattamento dovrebbe indurti a considerare questa opzione. Sfortunatamente, il suicidio tra le persone con disturbo ossessivo compulsivo è fin troppo comune e affrontare problemi come il peggioramento dei sintomi può essere considerato un'emergenza medica, non solo un problema che sta abbassando la qualità della vita.
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Il trattamento intensivo può essere preso in considerazione anche quando non è prontamente disponibile un'assistenza multidisciplinare completa. La combinazione di terapia cognitivo-comportamentale più farmaci può essere logisticamente difficile per alcuni bambini e famiglie a causa della mancanza di terapisti formati nella gestione del disturbo ossessivo compulsivo o a causa di barriere geografiche o finanziarie. L'assistenza residenziale in queste circostanze consente un'erogazione rapida e basata sull'evidenza di un'assistenza efficace.
In ambito pediatrico, gli studi hanno scoperto che una terapia residenziale intensiva breve (da una a due settimane) e basata sull'evidenza seguita dall'e-terapia può avere effetti drammatici per i bambini che affrontano il disturbo ossessivo compulsivo.
Trova un programma
L'International OCD Foundation ha compilato un elenco di programmi di trattamento intensivo del disturbo ossessivo compulsivo e li ha organizzati per posizione geografica.
Puoi anche contattare la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale (SAMHSA) al numero 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella tua zona.
Nella maggior parte dei casi, per essere ammessi a un programma è necessario un rinvio dal medico di famiglia o dallo psichiatra. Potrebbe essere necessario parlare con la tua compagnia di assicurazione sanitaria per scoprire se la tua assicurazione coprirà questo trattamento e quanto del costo coprirà. I residenti in Canada dovrebbero notare che questi programmi di trattamento intensivo del disturbo ossessivo compulsivo sono spesso coperti da piani di assicurazione sanitaria provinciali.
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