Lexapro (escitalopram) è un farmaco di prescrizione usato per trattare la depressione e l'ansia. Appartiene a una classe di farmaci noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).
Il farmaco impiega del tempo per accumularsi nel corpo, motivo per cui possono essere necessarie alcune settimane prima che le persone inizino a notare una riduzione dei sintomi di depressione o ansia. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di Lexapro, tuttavia, potrebbero manifestare sintomi di astinenza.
Gli SSRI sono stati a lungo associati ai sintomi di astinenza. Sebbene i medici si riferiscano ancora a questi sintomi come sindrome da sospensione dell'antidepressivo, molte persone credono che il nome riduca al minimo la gravità del problema.
Panoramica
Gli antidepressivi sono tra i farmaci più comunemente prescritti negli Stati Uniti. Degli oltre 40 milioni di persone che li assumono in un dato mese, circa un quarto li assume da più di 10 anni. Spesso, l'uso a lungo termine è legato alla paura di ricadute dei sintomi o all'astinenza.
Le persone avvertono i sintomi dell'astinenza da Lexapro a causa del modo in cui funzionano gli SSRI nel cervello. Gli SSRI influenzano i livelli di serotonina, un tipo di neurotrasmettitore che regola l'umore nel cervello. Quando si interrompe bruscamente l'assunzione dei farmaci, non si dà al cervello il tempo sufficiente per adattarsi al cambiamento improvviso.
Se stai interrompendo Lexapro perché non funziona per te o stai meglio e hai deciso con il tuo medico che ha senso interrompere il trattamento, il processo di sospensione può essere difficile.
Più della metà (56%) delle persone che smettono di assumere antidepressivi manifesta sintomi di astinenza.
Segni e sintomi
Sono disponibili diversi farmaci SSRI che influenzano il cervello in modi unici. Se sei una delle persone che manifestano sintomi di astinenza, puoi aspettarti che tali sintomi vadano da lievi a gravi. Su una gamma di probabilità da più bassa a più alta di gravi sintomi di astinenza, Lexapro si trova nel mezzo.
Ricerche recenti hanno scoperto che la gravità dell'astinenza da SSRI è molto peggiore di quanto si credesse in precedenza. In media, circa il 46% delle persone che manifestano sintomi di astinenza da SSRI li descrive come gravi. I sintomi gravi indicano che l'astinenza può potenzialmente interferire con la capacità di far fronte alle responsabilità a casa e al lavoro.
C'è una lista di controllo per misurare la gravità dell'astinenza da antidepressivi che potresti trovare utile. È nota come scala dei segni e dei sintomi di interruzione dell'emergenza (DESS).
Sintomi più comuni Common
I sintomi più comuni dell'astinenza da Lexapro, che si verificano in più di una persona su quattro, sono i seguenti:
- Vertigini
- Tensione muscolare
- Brividi
- Confusione
- Difficoltà a concentrarsi
- Difficoltà a ricordare le cose
- Pianto
I sintomi più comuni dell'astinenza da Lexapro sono vertigini, tensione muscolare e brividi, che colpiscono ciascuno circa il 44% degli utenti. Molte persone sperimentano anche confusione e difficoltà di concentrazione. Altri sintomi includono problemi cognitivi e attacchi di pianto.
Sintomi completi
Quello che segue è un elenco più completo dei sintomi associati all'astinenza da SSRI:
- Cambiamenti nel controllo del motore: Temori, tensione muscolare, gambe irrequiete, andatura instabile o difficoltà a controllare il linguaggio e i movimenti di masticazione
- Problemi digestivi: Nausea, vomito, crampi, diarrea o perdita di appetito
- Sintomi influenzali: Mal di testa, dolori muscolari, debolezza e stanchezza.
- Instabilità: Vertigini, stordimento, difficoltà a camminare
- Cambiamenti di umore: Ansia, agitazione, panico, ideazione suicidaria, depressione, irritabilità, rabbia, mania o sbalzi d'umore
- Problemi di sonno: Incubi, sogni insoliti, sogni eccessivi/vivi o insonnia
- Sensazioni insolite: Zaps cerebrali (come una scossa elettrica o un brivido nel cervello), spilli e aghi, ronzio nelle orecchie, sapori strani o ipersensibilità al suono
L'astinenza da Lexapro può mettere a dura prova la tua vita, sia fisicamente che emotivamente. Gli SSRI come Lexapro funzionano aumentando i livelli di serotonina nel cervello. Quando smetti di prenderli, il tuo cervello impiega un po' di tempo ad abituarsi all'assenza del farmaco. Sfortunatamente, la quantità di tempo necessaria può variare notevolmente.
I sintomi di astinenza da Lexapro in genere arrivano da uno a tre giorni dopo l'ultima dose. Può iniziare prima (entro poche ore) o dopo (più di una settimana). I sintomi generalmente si risolvono entro poche settimane, sebbene possano potenzialmente continuare più a lungo.
Affrontare e alleviare
Il modo migliore per trovare sollievo dall'astinenza da Lexapro è evitarlo del tutto. Smettere di tacchino freddo può aumentare la probabilità di astinenza grave. Invece, fissa un appuntamento con il tuo medico prescrittore per discutere le ragioni per cui hai smesso e il tuo piano per smettere.
Se stai ancora sperimentando sintomi di depressione, il medico potrebbe volerti passare a un altro farmaco o a una combinazione di farmaci.
Ridurre lentamente i farmaci
Il modo più efficace per ridurre al minimo i sintomi dell'astinenza è ridurre gradualmente i farmaci. Il tapering comporta un aggiustamento della dose di una piccola quantità, diminuendo gradualmente finché il corpo non si abitua a livelli più bassi del farmaco. Parli con il medico che può quindi creare un programma di dosaggio e monitorare attentamente il processo per evitare sintomi gravi.
In passato, i medici hanno raccomandato una rapida riduzione del farmaco fino alla dose terapeutica minima. Un tapering comporta l'assunzione di dosi progressivamente più piccole nel corso di giorni o settimane.
Una recente ricerca pubblicata su una prestigiosa rivista medica delinea nuove raccomandazioni per il trattamento e la prevenzione dei sintomi di astinenza da SSRI. Secondo questi ricercatori, il modo migliore per fermare un SSRI è con una somministrazione di farmaci molto lenta e molto lunga. Raccomandano una riduzione della durata fino a un mese che continua ben oltre la dose terapeutica minima fino a quando la dose è zero.
Pratica una buona cura di sé
Prendersi cura della propria salute quando si interrompe l'assunzione di Lexapro può anche aiutare a gestire meglio eventuali sintomi di astinenza che si verificano. Alcuni passaggi che puoi intraprendere che potrebbero aiutarti a far fronte ai sintomi di astinenza includono:
- Segui una dieta sana e nutriente
- Segui i consigli del tuo medico per la registrazione
- Fare il pieno di energie
- Fai esercizio regolarmente
- Ottieni supporto da familiari, amici o gruppi di supporto
Avvertenze
Quando interrompe o riduce la dose di Lexapro, c'è il rischio che lei possa iniziare a provare tendenze suicide. Studi di ricerca su larga scala hanno trovato una chiara associazione tra l'interruzione degli antidepressivi e i tentativi di suicidio
È importante tenerlo a mente durante la tua esperienza di astinenza. Se inizi a notare sintomi di depressione insolitamente forti, è imperativo cercare aiuto immediatamente.
Se tu o qualcuno che ami mostra uno dei seguenti segni o sintomi dopo aver interrotto Lexapro, chiedi aiuto:
- Preoccuparsi della morte, del morire o della violenza
- Impegnarsi in attività rischiose o autodistruttive, come guidare ubriachi
- Sentirsi senza speranza o in trappola
- Raccogliere i mezzi per suicidarsi, come proiettili o pillole
- Mettere in ordine gli affari o regalare effetti personali
- Avere intensi sbalzi d'umore
- Pianificando come ti suicideresti se lo facessi
- Dire addio alle persone come se fosse l'ultima volta
- Parlare o pensare al suicidio più del normale, ad esempio "Vorrei essere morto"
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline all'indirizzo 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Trattamento a lungo termine
Circa il 50% delle persone che guariscono da un episodio di depressione avrà più episodi depressivi nella loro vita.
Se Lexapro non ha aiutato o hai dovuto interrompere l'assunzione a causa di effetti collaterali indesiderati, dovrai sviluppare un piano a lungo termine per curare la tua depressione o ansia. Ciò può includere provare diversi antidepressivi o combinazioni di antidepressivi.
La terapia della parola è anche un trattamento basato sull'evidenza per la depressione e l'ansia. Non tutti i terapisti saranno adatti a te, quindi prenditi del tempo per trovare un terapista con cui ti piacerà lavorare. Potrebbe essere necessario provare alcune persone prima di trovare la soluzione giusta.
risorse
Se il tuo medico non ti aiuta, considera di trovare un nuovo psichiatra, psicologo o terapista nella tua zona. Se hai un'assicurazione sanitaria, puoi anche cercare nell'elenco della compagnia di fornitori locali che accettano la tua assicurazione.
Oltre al tuo medico e ai professionisti della salute mentale, ci sono anche una serie di risorse online che possono aiutarti durante l'astinenza da Lexapro. I gruppi di supporto possono essere un'utile fonte di informazioni e supporto tra pari durante il recupero.
La Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) ha un elenco ricercabile di fornitori qualificati. Puoi anche chiamarli al 1-800-662-AIUTO (4357).
Una parola da Verywell
Lexapro ha aiutato milioni di persone come te e me a riprendersi le nostre vite. Ma cosa succede dopo? La maggior parte delle persone non vuole assumere antidepressivi per il resto della vita, ma ha paura di cosa accadrà quando finalmente smetterà: ricadute, astinenza, ecc.
Le tue preoccupazioni non sono infondate, smettere di assumere antidepressivi può essere difficile, ma con un'adeguata pianificazione è possibile avere una transizione senza soluzione di continuità. Parla con il tuo medico di un tapering lento e lungo. Sarai giù a 0 mg prima che tu te ne accorga.
Suggerimenti per ridurre i sintomi di sospensione degli antidepressivi