Sentirsi in colpa per aver mangiato quando si ha fame è come sentirsi in colpa per aver respirato quando i polmoni hanno bisogno di ossigeno. Ci è stato insegnato a vergognarci dei nostri bisogni umani fondamentali. Rifiutati di provare vergogna. Ti è permesso mangiare.
Nella società di oggi, siamo inondati da mode alimentari, diete alla moda, app tecnologiche che registrano ogni nostra mossa e calorie bruciate e la pressione della società per perdere peso per essere visti come belli.
Quindi, cosa succede quando diventiamo ossessionati da questa cultura e dove tracciamo la linea per differenziare l'alimentazione disordinata e i disturbi alimentari? Per comprendere l'anormale, dobbiamo prima capire qual è lo standard normale.
Ci sono molte controversie su quale sia il consumo calorico giornaliero standard per gli adulti. Tuttavia, la Food and Drug Administration ha basato la dieta quotidiana su un apporto calorico giornaliero di 2.000, che dovrebbe includere porzioni adeguate di frutta, verdura e proteine e porzioni minime di carboidrati e grassi.
In altre parole, mangiare tre pasti bilanciati al giorno è la dieta standard negli Stati Uniti. Inoltre, il mangiare normalizzato e non disordinato è quando gli individui consumano cibo quando hanno fame e possono smettere di mangiare una volta che sono pieni. Quando gli individui iniziano a consumare cibo per noia o stress, il mangiare normalizzato diventa un problema.
Questo articolo includerà le differenze tra i disturbi alimentari e i disturbi alimentari, i segni e i sintomi di ciascuno, i fattori scatenanti e le cause sottostanti e gli approcci terapeutici.
Tipi di disturbo alimentare
Gli individui alle prese con un disturbo alimentare avranno pensieri ossessivi sul cibo tutto il giorno, tutti i giorni. L'individuo pensa alle calorie, al gusto, all'evitamento del cibo o a dove acquistare il cibo. Trascorrono ore a pianificare i pasti, contare le calorie, fare esercizio e impegnarsi in attività di abbuffata o di eliminazione al punto da influire sulla loro vita quotidiana.
I disturbi alimentari più comuni sono il disturbo da alimentazione incontrollata, l'anoressia nervosa e la bulimia nervosa, e ognuno di questi disturbi alimentari può presentarsi in modo diverso in ogni individuo e avere conseguenze per tutta la vita.
Anoressia
L'anoressia nervosa è un disturbo alimentare classificato dal disturbo malsano nella forma e nell'immagine del corpo.
Gli individui andranno a misure estreme. Non solo moriranno di fame, ma potrebbero cercare di liberare i loro corpi da qualsiasi apporto calorico consumato attraverso meccanismi di autospurgo come vomito autoindotto, lassativi, diuretici ed esercizio fisico estremo.
Bulimia
La bulimia nervosa è un grave disturbo alimentare che comporta l'assunzione di quantità eccessive di cibo in un breve periodo (abbuffate) seguite da senso di colpa e vergogna che portano a vomito autoindotto, esercizio fisico estremo o abuso di lassativi (eliminazione). Molti si riferiscono ad esso come un disturbo da alimentazione incontrollata. I seguenti sono criteri diagnostici associati alla bulimia nervosa:
- Mangiare quantità eccessive di cibo in un periodo di due ore (abbuffate) accompagnato da una sensazione di perdita di autocontrollo
- Comportamenti autoindotti ripetitivi e inappropriati come vomito, uso di diuretici, uso di lassativi ed esercizio fisico estremo (purgazione) al fine di evitare l'aumento di peso potenzialmente causato dagli episodi di abbuffata
- Questi comportamenti si verificano almeno una volta alla settimana per almeno tre mesi di durata
- La forma e il peso del corpo sono i principali fattori che influenzano questo comportamento di abbuffate e di spurgo
- Questi comportamenti non si verificano specificamente con l'anoressia nervosa e questi disturbi devono essere completamente separati
Sebbene l'anoressia nervosa e la bulimia nervosa non siano i disturbi alimentari più comuni (il disturbo da alimentazione incontrollata è il più comune), sono spesso descritti dai media regolarmente. Per questo motivo, il pubblico in generale ha molti falsi malintesi riguardo a entrambi questi disturbi alimentari.
La principale differenza tra anoressia nervosa e bulimia nervosa è il comportamento. La paura di ingrassare e l'immagine distorta del corpo sono comuni in entrambi i disturbi alimentari.
La maggior parte degli individui con anoressia è sottopeso, mentre gli individui con bulimia nervosa sono normopeso o sovrappeso. Tuttavia, secondo il nuovo standard DSM 5 per l'anoressia, i pazienti non devono essere al di sotto del peso normale. Possono aver perso una quantità significativa di peso con mezzi malsani.
Segni e sintomi di un disturbo alimentare
Il livello di ossessione per i pensieri e i comportamenti del disturbo alimentare può distinguere un'alimentazione disordinata da un disturbo alimentare. È normale pensare o addirittura essere ossessionati dal cibo quando si ha fame, soprattutto se non si mangia da un po'. È anche normale pensare alla pianificazione dei pasti, alla spesa e al desiderio di cena.
Questo livello di ossessione per il cibo può compromettere la concentrazione, la capacità di rimanere presenti e può ostacolare il funzionamento quotidiano. Questo livello di ossessione per il cibo, le calorie e i cambiamenti di peso e i comportamenti che rafforzano queste ossessioni è ciò che differenzia un disturbo alimentare clinico da un modello alimentare disordinato.
Sebbene sia difficile giudicare quanto tempo ed energia un altro individuo spende pensando al cibo o ai comportamenti dietetici, l'individuo può discutere i propri pensieri con un amico o può essere evidente attraverso le proprie azioni. Di seguito sono riportati i segni e i sintomi associati ai disturbi alimentari:
- Perdita di controllo durante gli episodi di abbuffata
- Mangiare di nascosto o in intimità
- Nascondere il cibo in luoghi anormali come armadi, automobili, sotto il letto
- Sentimenti di angoscia, senso di colpa e vergogna dopo l'episodio di abbuffata
- Presenza di molti involucri e contenitori vuoti
- Rubare o accumulare cibo
- Periodo di estrema restrizione alimentare o digiuno
- Estrema variazione di peso
- Bassa autostima
- Rituali alimentari eccessivi come mangiare solo condimenti
- Sentimenti di depressione o ansia
- Evitare situazioni sociali in cui potrebbe essere presente del cibo
- Impegnarsi in abbuffate seguite da vomito autoindotto
- Abuso di lassativi e diuretici
- Esercizio eccessivo per perdere peso o prevenire l'aumento di peso
- Indossare vestiti pesanti per coprire l'eccessiva perdita di peso
- Indossare indumenti a strati per stare al caldo anche durante le temperature calde
- Cucinare i pasti per gli altri ma rifiutarsi di mangiarli
- Ossessione per le dimensioni e la forma del corpo
- Adottare rituali alimentari come tagliare il cibo in piccoli pezzi
- Lamentarsi di essere in sovrappeso quando in realtà si è sottopeso
- Trovare scuse per non mangiare
- Dieta eccessiva
- Trascorrere un'enorme quantità di tempo al supermercato a leggere le etichette degli ingredienti e a contare le calorie
Oltre all'ossessione, i comportamenti estremi sono prevalenti negli individui che hanno un disturbo alimentare.
Dalle abbuffate e dal vomito autoindotto all'abuso di lassativi, alla restrizione alimentare e all'esercizio eccessivo, gli individui andranno agli estremi su base giornaliera o settimanale per controllare il loro consumo calorico.
Questo desiderio di controllo prende il sopravvento sulle loro vite e, di conseguenza, possono evitare le cene di famiglia, le uscite con gli amici o rimanere a casa da scuola o dal lavoro a causa della paura di mangiare con altre persone.
Che cos'è il mangiare disordinato?
L'alimentazione disordinata non è un "disturbo alimentare" di per sé. Tuttavia, è un comportamento anomalo che può potenzialmente diventare pericoloso.
Sebbene non vi sia una definizione clinica per alimentazione disordinata, questo termine è spesso usato nella comunità del trattamento dei disturbi alimentari per descrivere vari comportamenti alimentari anormali che non soddisfano ancora i criteri per un disturbo alimentare.
Alcuni credono che un'alimentazione disordinata, se non trattata, possa portare a disturbi alimentari, tuttavia, non tutti gli individui con un modello alimentare disordinato svilupperanno un disturbo alimentare clinico.
L'alimentazione disordinata si verifica quando gli individui mangiano per motivi diversi dalla fame e dal nutrimento. Gli individui con un'alimentazione disordinata mangiano quando sono annoiati, mangiano per lo stress, mangiano per coprire le proprie emozioni, saltano i pasti, si impegnano in comportamenti di abbuffata e di eliminazione su base irregolare o limitata, possono saltare i principali gruppi di alimenti o mangiare lo stesso cosa ogni giorno.
Tipi di alimentazione disordinata
L'alimentazione disordinata può variare da tutto ciò che è anormale a un disturbo da quasi alimentazione. Esempi inclusi:
- Binging e spurgo
- Mangiare emotivo
- Mangiare restrittivo
- Dieta estrema
- Abuso di lassativi
Binging e spurgo
L'anoressia nervosa e la bulimia nervosa hanno molto più in comune di quanto si pensi. Molte persone legano l'anoressia nervosa alla ragazza che si è affamata per perdere peso o tagliare il cibo in piccoli pezzi. Altri associano la bulimia nervosa alla ragazza che corre in bagno dopo ogni pasto per eliminare il cibo consumato.
Sebbene alcune di queste rappresentazioni abbiano un fondo di verità, l'anoressia nervosa e la bulimia nervosa sono disturbi molto simili poiché entrambi implicano abbuffate ed eliminazioni. L'anoressia nervosa ha due sottotipi: restrittiva e abbuffata/purga, mentre la bulimia è strettamente caratterizzata da abbuffate ed eliminazione.
Il sottotipo restrittivo nell'anoressia è caratterizzato dalla limitazione del cibo per perdere peso o prevenire l'aumento di peso. Il sottotipo abbuffate e purghe è caratterizzato da episodi di abbuffate seguiti da vomito autoindotto, abuso di diuretici e lassativi ed esercizio fisico eccessivo.
Vomito autoindotto
Molti presumono che l'eliminazione sia equivalente al solo vomito autoindotto. Sebbene il vomito autoindotto sia un tipo di comportamento di eliminazione, gli individui con il sottotipo di anoressia abbuffata/purga e gli individui con bulimia nervosa non devono impegnarsi nel vomito per essere diagnosticati con questi disturbi alimentari.
Altri tipi di comportamenti di eliminazione includono esercizio fisico eccessivo, abuso di lassativi e abuso di diuretici. Gli individui con anoressia nervosa restrittiva non si impegnano in alcuna forma di eliminazione.
Una perdita di controllo caratterizza il disturbo da alimentazione incontrollata mentre si mangia. Gli individui con questo disturbo si impegneranno in episodi di abbuffate "fuori controllo" almeno una volta alla settimana per tre mesi e spesso non hanno idea o controllo di quali alimenti stanno consumando.
Inoltre, gli individui mangeranno in modo estremamente veloce o mangeranno indipendentemente dal fatto che siano pieni e avranno sentimenti di colpa, vergogna, perdita di controllo e spesso mangeranno di nascosto per imbarazzo.
Le diete rigorose e malsane possono essere esempi di modelli alimentari disordinati, specialmente quando queste diete sono restrittive e comportano controlli regolari del peso e conteggio delle calorie.
Gli studi hanno dimostrato che la dieta può portare a un'alimentazione disordinata e alla fine diventare disturbi alimentari a tutti gli effetti. La ricerca mostra anche che le persone che si dedicano alla dieta per perdere peso riguadagneranno il loro peso prima della dieta entro un anno.
Mangiare emotivamente
Il mangiare emotivo è una caratteristica comune del mangiare disordinato. Il mangiare emotivo è caratterizzato dall'uso del cibo in risposta a emozioni negative o positive. Molte persone che si dedicano al mangiare emotivo useranno il cibo come un meccanismo malsano per affrontare il problema per riempire un vuoto o per evitare sentimenti dolorosi come tristezza, ansia, rifiuto o rabbia.
La maggior parte di noi ha sperimentato questo a vari livelli ad un certo punto della propria vita. Chi non ha mangiato un sacchetto di patatine in una volta sola perché stai passando una brutta giornata?
Il cibo, in particolare i dolci, i cibi salati e fritti, attivano i centri di ricompensa chimica nel cervello, provocando un'ondata di dopamina. Questo ci fa sentire temporaneamente bene e può anche aiutarci a calmarci o distrarci per un breve periodo. Tuttavia, questo può essere un pendio scivoloso poiché "mangiare via le nostre emozioni" può trasformarsi in un normale schema alimentare per farci sentire meglio.
Gli individui che mostrano un aumento dell'assunzione di cibo in uno stato emotivo negativo tendono anche a mangiare troppo in risposta ad altri segnali come uno stato emotivo positivo. Ad esempio, il mangiare emotivo può anche essere usato come ricompensa quando ci sentiamo felici. Questo può essere radicato in noi fin dalla prima infanzia quando i nostri genitori ci ricompensano con caramelle per un buon comportamento o per un buon comportamento. Da adulti, quando ci sentiamo come se avessimo trascorso una giornata fantastica, potremmo correre al più vicino burger joint. Alimentiamo i nostri sentimenti positivi e felici con il cibo, perpetuando un ciclo di "ricompensa e piacere".
Il cibo dovrebbe essere usato per nutrire il corpo e non indulgere in emozioni temporanee, siano esse emozioni positive o negative.
L'alimentazione emotiva può iniziare nell'infanzia o nell'adolescenza e proseguire nell'età adulta, e quindi questo modello alimentare appreso può diventare problematico e innescare non solo una relazione malsana con il cibo, ma anche portare a disturbi alimentari come il disturbo da alimentazione incontrollata e la bulimia nervosa.
Segni e sintomi di un'alimentazione disordinata
Segni e sintomi associati a un'alimentazione disordinata sono estremamente simili a quelli osservati nei disturbi alimentari. La differenza principale è la gravità e la frequenza.
Segni e sintomi osservati nei disturbi alimentari sono molto più gravi e frequenti rispetto a quelli osservati nei disturbi alimentari. Segni e sintomi includono:
- Dieta estrema
- Rituali alimentari
- Cambiamenti di peso
- ritiro sociale
Se tu o una persona cara state affrontando un disturbo alimentare, contattate l'Helpline della National Eating Disorders Association (NEDA) per assistenza al numero 1-800-931-2237.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consultare il nostro database della linea di assistenza nazionale.
Disturbi alimentari vs. alimentazione disordinata
Il principale fattore di definizione tra alimentazione disordinata e disturbo alimentare diagnosticabile è la frequenza e la gravità del modello alimentare anormale. Sebbene sia i disturbi alimentari che i disturbi alimentari siano anormali, i disturbi alimentari hanno criteri diagnostici molto specifici che delineano comportamenti frequenti e gravi.
Fino alla metà degli individui dimostra relazioni problematiche o disordinate con il cibo, il corpo e l'esercizio. Contiamo le calorie, ci alleniamo troppo, ci alleniamo solo per perdere peso e ci rabbrividiamo alla vista delle pieghe della pelle, delle fossette sulle cosce e della cellulite. Questi sono normali ed è ora di iniziare a normalizzare i corpi di tutte le forme e dimensioni.
Mangiare inconsapevolmente vs. Mangiare consapevole
Molti professionisti dei disturbi alimentari credono che il mangiare emotivo sia innescato dall'inconsapevolezza. Spesso scegliamo il nostro cibo quando abbiamo finito di mangiare, anche se non abbiamo più fame o non mangiamo spuntini solo perché sono messi di fronte a noi.
Mangiare senza mente o inconsapevole è il risultato diretto dell'essere inconsapevoli di essere presenti nel momento. È importante essere consapevoli di ciò che stiamo pensando, sentendo e facendo nel momento presente. Praticare la consapevolezza quando si tratta di mangiare può impedirci di mangiare quantità infinite di cibo senza nemmeno esserne consapevoli.
Come faccio a sapere se dovrei essere preoccupato? E se questo peggiorasse? Questi sono un paio di pensieri e domande, non solo per coloro che sono preoccupati per i loro cari, ma anche per le persone che non sono sicure se stanno abusando del cibo e se dovrebbero preoccuparsi o meno e cercare aiuto per i loro comportamenti.
Prevenzione e gestione
Indipendentemente dal fatto che tu stia vivendo un'alimentazione disordinata o un disturbo alimentare, c'è speranza. Esistono molti modi per trattare e gestire segni, sintomi e comportamenti. Ci sono anche modi per interrompere il tuo comportamento alimentare disordinato prima che porti a un vero e proprio disturbo alimentare:
- Evita le diete alla moda, comprese le diete drastiche. Molte diete sono molto restrittive in termini di varietà e quantità, il che può portare a sentimenti di privazione. Ciò può provocare voglie e abbuffate insoddisfatte. Invece, prova ad adottare un modo sano di mangiare con moderazione, il che significa che la tua dieta quotidiana dovrebbe includere tutti gli alimenti con moderazione.
- Stabilisci dei limiti salutari per l'esercizio e impara a muovere il tuo corpo in modi che ti portano gioia. L'esercizio eccessivo è un segno di un'alimentazione disordinata e questo può potenzialmente portare a disturbi alimentari restrittivi. L'esercizio fisico è importante e salutare, ma fai attenzione alla frequenza con cui ti alleni e al motivo per cui ti alleni. L'esercizio dovrebbe essere qualcosa che ti piace perché ti fa sentire bene, piuttosto che qualcosa che devi fare per perdere peso.
- Smettila di parlare di corpo negativo. Invece di criticare negativamente il tuo corpo ogni volta che ti guardi allo specchio o ti vesti al mattino, prendi invece nota di ciò che il tuo corpo può fare per te. Il tuo corpo è forte ed è un veicolo per muoverti durante la giornata. Prenditi del tempo per apprezzare le cose incredibili che il tuo corpo può fare e prendi anche nota delle cose che ami del tuo corpo. Forse hai le lentiggini o un bel sorriso; concentrati su queste cose e sostituisci il dialogo interiore negativo con affermazioni positive.
- Butta via la bilancia. Avere una bilancia in bagno o in cucina può essere un pendio scivoloso in quanto potresti ritrovarti a pesarti continuamente ogni giorno o dopo ogni pasto. Questa bilancia può diventare un'ossessione e potresti adottare schemi estremi per perdere peso, soprattutto se ti pesi regolarmente. Abbandona la bilancia e concediti di sperimentare il tuo corpo senza guardare costantemente il tuo peso nei numeri. Invece, prendi nota di come si sente il tuo corpo e di come ti stanno i vestiti senza la bilancia.
In cerca di aiuto
L'anoressia nervosa, il disturbo da alimentazione incontrollata e la bulimia nervosa sono i tre disturbi alimentari più noti riconosciuti dai professionisti della salute mentale. Il trattamento consiste in molti approcci psicoterapeutici per riconoscere i fattori scatenanti sottostanti associati all'attuale disturbo alimentare.
Inoltre, un team di trattamento multiforme deve lavorare a stretto contatto per sviluppare abilità e strategie di coping positive per imparare ad affrontare i fattori scatenanti in modo più sano.
Stai diventando più ossessionato dal cibo, dal peso e dall'immagine corporea. Potresti persino nascondere cibo, accumulare cibo, abbuffarti e vomitare autoindotto. Cerchi spesso siti web sui disturbi alimentari. Non vuoi ammettere che potresti sviluppare anoressia nervosa, disturbo da alimentazione incontrollata o bulimia nervosa perché hai paura di ciò che gli altri potrebbero pensare di te o di ciò che potrebbe accadere.
Se stai manifestando comportamenti, è tempo di cercare un aiuto professionale prima che le tue prime fasi di una spirale alimentare disordinata fuori controllo. Malnutrizione, complicazioni dentali, insufficienza d'organo, anomalie mestruali, depressione, osteoporosi, ansia e abuso di sostanze sono complicazioni ben note dei disturbi alimentari; tuttavia, possono essere tutti prevenuti con un intervento terapeutico precoce.
Benefici dell'intervento precoce
- Il trattamento precoce è meglio accettato nelle fasi iniziali del disturbo alimentare.
- L'identificazione e il trattamento precoci migliorano la velocità di recupero.
- Gli interventi precoci comportano una riduzione dei sintomi dopo il trattamento.
- Gli interventi precoci possono migliorare la probabilità di rimanere liberi dai sintomi e dal desiderio dopo il raggiungimento del recupero.
- Il trattamento di intervento precoce molto probabilmente non richiederà un alto livello di assistenza come il trattamento ospedaliero o il trattamento residenziale. I livelli di assistenza ambulatoriale sono più convenienti e più flessibili.
Una parola da Verywell
Viviamo in una cultura che si concentra sull'aspetto fisico anziché su ciò che è sotto la pelle e di conseguenza i disturbi alimentari e le abitudini alimentari disordinate sono prevalenti. Tuttavia, c'è speranza.
Da centri di trattamento, risorse online e gruppi di supporto a movimenti corporei positivi e neutri; puoi concederti il potere di superare la tua lotta con un'alimentazione disordinata.
A seconda della gravità, della frequenza e della durata dei sintomi, potresti beneficiare di un trattamento professionale che include diverse modalità di terapia con o senza farmaci o potresti aver bisogno solo del supporto dei tuoi amici o della tua famiglia.
Il modo migliore per valutare se è necessario o meno cercare un aiuto professionale è consultare un terapeuta specializzato in disturbi alimentari.
Terapia online per i disturbi alimentari