L'efficacia dei trattamenti psicologici per il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), come l'esposizione e la terapia di prevenzione della risposta, è ben consolidata. Ma dato che le terapie basate sull'esposizione richiedono che il paziente affronti direttamente le cose che temono di più, molte persone rifiutano il trattamento, abbandonano poco dopo l'inizio o non seguono i compiti a casa. Per questo motivo, si stima che solo il 50% delle persone con disturbo ossessivo compulsivo sia in grado di beneficiare di trattamenti basati sull'esposizione nonostante la loro efficacia.
Ma la ricerca è in corso per trovare modi per rendere le terapie basate sull'esposizione più attraenti per più persone e le tecniche di colloquio motivazionale mostrano notevoli promesse in questo senso.
Storia e scopo delle tecniche di intervista motivazionale
Originariamente, le tecniche di colloquio motivazionale sono state sviluppate per aiutare ad aumentare la motivazione delle persone al cambiamento e ridurre i sentimenti negativi nei confronti del trattamento in individui alle prese con disturbi da uso di sostanze. Recentemente, il colloquio motivazionale è stato esplorato come un modo per affrontare questi stessi problemi nei disturbi d'ansia, come il disturbo ossessivo compulsivo.
Il colloquio motivazionale presuppone che tu voglia che si verifichino cambiamenti positivi nella tua vita, ma allo stesso tempo riconosce che la paura a volte può ostacolare tale cambiamento.
L'obiettivo del colloquio motivazionale è aumentare la tua motivazione al cambiamento in modo da poter realizzare i tuoi obiettivi, come trovare un partner romantico o un lavoro stabile.
Esplorare ciò che ti spinge
Uno dei più grandi componenti del colloquio motivazionale è esplorare a fondo ciò che ti tiene negli stessi schemi e pensieri OCD, nonostante il danno e la sofferenza che potresti provare. Perché continui a fare quello che stai facendo? Ad esempio, anche se una persona con disturbo ossessivo compulsivo può attualmente passare più di due ore al giorno a lavarsi le mani, il desiderio di evitare l'ansia che deriva dal sentirsi contaminato può superare l'angoscia e l'interruzione della vita causata da questo comportamento. In un altro caso, qualcuno che sperimenta ossessioni sessuali intrusive e violente estremamente angoscianti riguardo alle molestie sui bambini può essere disposto a soffrire attraverso di loro per evitare di dover rivelare questi pensieri potenzialmente imbarazzanti e vergognosi a un terapeuta, un familiare o un coniuge.
Identificare le tue barriere
Le tecniche di colloquio motivazionale possono essere utilizzate per aiutarti a prepararti per un trattamento più mirato basato sull'esposizione. Gli ostacoli che potrebbero ostacolare l'inizio o il completamento della terapia vengono identificati e discussi in modo approfondito. Il tuo terapeuta di solito utilizzerà domande aperte progettate per aiutarti a giungere alle tue conclusioni. Ricorda, non è raro non essere consapevoli o anche voler evitare di pensare ai motivi per cui non vuoi cambiare. Questo è normale, in particolare se le tue ragioni per evitare il cambiamento sono potenzialmente angoscianti.
Una volta identificate le barriere al cambiamento, il tuo terapeuta lavorerà con te per identificare sia i vantaggi che gli svantaggi associati alla partecipazione a una terapia basata sull'esposizione. In seguito a ciò, tu e il tuo terapeuta potreste avere ampie discussioni sui vostri obiettivi e se gli svantaggi della partecipazione alla terapia superano gli obiettivi che volete raggiungere o meno.
Le tecniche di colloquio motivazionale migliorano i risultati?
Nel complesso, la ricerca clinica suggerisce che le tecniche di colloquio motivazionale aiutano più persone a beneficiare dei trattamenti basati sull'esposizione per il disturbo ossessivo compulsivo. Inoltre, ci sono alcune prove che il colloquio motivazionale può aiutare i pazienti a comprendere meglio la gravità dei loro sintomi e quanto il disturbo ossessivo compulsivo sconvolge veramente le loro vite.
Se sei interessato alla terapia comportamentale ma hai anche forti riserve su tale trattamento, può essere utile cercare di trovare un terapeuta specializzato in colloqui motivazionali per aiutarti lungo questo percorso di trattamento.