Mania e ipomania sono fasi del disturbo bipolare caratterizzate da elevati "alti" nell'umore e nel comportamento che sono in netto contrasto con i "bassi" depressivi del ciclo emotivo. La mania è un aspetto del disturbo bipolare di tipo I in cui lo stato dell'umore è anormalmente intensificato e accompagnato da iperattività e una ridotta necessità di dormire.
Al contrario, l'ipomania (spesso descritta come "mania-leggera") è un disturbo bipolare di tipo II che non ha né la gamma né la gravità dei sintomi della mania classica. Se non trattata, la mania bipolare può far perdere il controllo e influenzare la tua capacità di funzionare quotidianamente. Riconoscere i sintomi è il primo passo verso la ricerca del trattamento e della cura appropriati.
Sintomi
La comparsa di uno o due sintomi della mania non significa necessariamente che hai un disturbo bipolare. Potrebbero esserci altre spiegazioni per il tuo improvviso cambiamento di umore, tra cui un trauma emotivo, una lesione cerebrale, una reazione a un farmaco o un disturbo d'ansia non diagnosticato.
In generale, la mania bipolare può essere caratterizzata da alcune o tutte le seguenti caratteristiche:
- Cambiamenti nei modelli di pensiero
- Sviluppo di psicosi
- Giudizio alterato
- Cambiamenti di umore
- Interruzioni del linguaggio
- Cambiamenti improvvisi di energia e attività
Non avresti necessariamente tutte queste caratteristiche per essere diagnosticato come maniacale o ipomaniacale. Invece, il medico esaminerebbe i sintomi e vedrebbe se soddisfano i criteri delineati nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM) emesso dall'American Psychiatric Association.
Per comprendere meglio la natura di questi sintomi, dovresti esplorare i comportamenti alla radice che caratterizzano la mania bipolare.
Cambiamenti nei modelli di pensiero
I cambiamenti nei modelli di pensiero sono facilmente individuati da coloro con cui la persona ha interazioni regolari. Possono manifestarsi come un'improvvisa esplosione di intuizione creativa o apparire fratturati e privi di senso.
Esempi inclusi:
- Una maggiore attenzione alla religione o all'attività religiosa
- Disorientamento o pensiero disgiunto
- Creatività o inventiva potenziata (spesso percepita come una "svolta" o un'epifania)
- Volo di idee (un rapido susseguirsi di pensieri che sparano da un'idea all'altra)
- Pensieri in corsa (un flusso di pensiero rapido, spesso ripetitivo)
Sviluppo della psicosi
La psicosi è una grave manifestazione del disturbo bipolare che può colpire persone in uno stato d'animo maniacale o depressivo. La psicosi è definita come una rottura con la realtà che tipicamente richiede cure mediche e ospedalizzazione. Non è una caratteristica che ci si aspetterebbe di vedere in una fase ipomaniacale.
I sintomi possono includere:
- Deliri (credere a cose che non sono reali)
- Allucinazioni (udire, vedere, annusare, toccare o sentire cose che non sono reali)
- Paranoia (temendo cose che non sono reali)
I sintomi della psicosi tendono a corrispondere allo stato d'animo. Se si verifica durante una fase maniacale, potresti credere di avere poteri speciali e impegnarti in comportamenti avventati. Se la psicosi bipolare si verifica durante un episodio depressivo, potresti credere che qualcuno voglia farti del male.
Giudizio alterato
Il giudizio alterato può spesso essere perso da osservatori occasionali che possono liquidare il comportamento come una lacuna momentanea o un'improvvisa esplosione di generosità, passione, audacia o buona volontà. A volte, il comportamento può essere rischioso, offensivo o addirittura pericoloso.
Esempi inclusi:
- Un'apparente mancanza di comprensione delle conseguenze di un'azione
- Impulsività estrema (incluso il gioco d'azzardo e l'assunzione di rischi)
- Umorismo inappropriato e comportamento sfacciato
- Ipersessualità e comportamenti sessualmente provocatori
- Spese spericolate e stravaganti (compreso il prodigo di regali ad amici, conoscenti occasionali e persino estranei)
Cambiamenti di umore
I cambiamenti dell'umore sono caratterizzati da un'improvvisa esplosione di attività, spesso descritta come fuori misura o più grande della vita. Questi cambiamenti sarebbero di lunga durata piuttosto che transitori e non sarebbero caratteristici del tuo stato d'animo naturale.
I sintomi possono includere:
- Un umore espansivo
- Eccitabilità estrema
- Grandiosità e imperiosità
- Cambiamenti improvvisi in estrema irritabilità, ostilità o persino rabbia
Disturbi del linguaggio
Le interruzioni del linguaggio sono probabilmente il modo più semplice per riconoscere un episodio maniacale. Una persona può essere descritta come dotata di una "bocca motoria" ed essere difficile o addirittura impossibile da interrompere.
Le interruzioni del linguaggio possono includere:
- Associazioni di clang (una condizione grave in cui le parole che suonano simili sono raggruppate insieme anche se non hanno alcun senso)
- Discorso incoerente (spesso descritto come sconclusionato e persistente)
- Discorso rapido e pressante (come se non riuscissi a inserire abbastanza parole)
Cambiamenti improvvisi di energia
Una cosa è avere un'improvvisa scarica di energia; è un altro quando l'energia è implacabile, prolungata e travolgente. Come per i cambiamenti di umore, l'improvviso aumento di energia non sarebbe considerato normale e può spegnersi con la stessa rapidità con cui è stato acceso.
I sintomi possono includere:
- Una ridotta necessità di dormire con poca fatica apparente
- Un improvviso aumento delle attività orientate all'obiettivo (come un progetto che deve essere svolto escludendo altre attività)
- Movimento persistente e spesso senza scopo
- Irrequietezza e incapacità di rimanere fermi
Diagnosi
Secondo il DSM, la mania bipolare può essere diagnosticata se si verificano almeno tre dei seguenti sintomi per non meno di una settimana:
- Un maggiore interesse per le attività orientate agli obiettivi
- Un maggiore perseguimento di attività rischiose o pericolose
- Essere facilmente distratti
- Volo di idee
- Alta autostima
- Aumento della velocità di parola
- Ridotto bisogno di dormire
- Agitazione psicomotoria (come stimolazione o torsione delle mani)
Se stai riscontrando sintomi maniacali che compromettono la tua capacità di funzionare, trova un professionista della salute mentale nella tua zona in grado di diagnosticare i sintomi e offrire un trattamento, se necessario. Puoi chiedere un rinvio al tuo medico di famiglia o contattare la hotline della National Alliance on Mental Illness (NAMI) al numero 800-950-NAMI dal lunedì al venerdì, dalle 10:00 alle 18:00. Ora orientale.