Il disturbo borderline di personalità (BPD) è spesso associato ad altri disturbi di personalità. Un disturbo comune che possono verificarsi anche coloro che soffrono di BPD è un disturbo di personalità dipendente (DPD).
Che cos'è il disturbo dipendente di personalità?
Il DPD è un disturbo della personalità caratterizzato da un bisogno pervasivo ed eccessivo di essere curato. Nella quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), il manuale utilizzato dai professionisti della salute mentale per stabilire criteri diagnostici, il DPD è classificato come Cluster C, il cluster composto da disturbi ansiosi e paurosi. Altri disturbi inclusi nel Cluster C sono i disturbi di personalità evitante e ossessivo-compulsivo; tutti e tre mostrano alti livelli di ansia
Gli individui con personalità dipendenti tendono ad essere molto appiccicosi e hanno difficoltà a svolgere compiti o prendere decisioni senza l'aiuto di altri. Si affidano agli altri per soddisfare i loro bisogni emotivi e fisici. Tendono a sentirsi inadeguati e impotenti e possono avere problemi nelle loro relazioni a causa del loro bisogno quasi costante di supporto. Le persone con DPD hanno poca fiducia in se stesse o fiducia. Ciò può renderli completamente dipendenti da un partner anche in caso di abusi domestici.
I sintomi comuni includono:
- Paura di restare soli
- Evitare di prendere iniziative o responsabilità
- Sensibilità alle critiche
- Mancanza di opinioni
Mentre una causa diretta è sconosciuta, il disturbo di personalità dipendente spesso si manifesta durante l'infanzia e colpisce allo stesso modo uomini e donne.
Disturbo Dipendente di Personalità vs Disturbo Borderline di Personalità
A differenza di quelli con DPD, le persone con DPD sperimentano rabbia, impulsività e aggressività. Possono essere avventate e possono impegnarsi nell'autolesionismo e vedere il mondo come in bianco e nero, senza vie di mezzo.
I due disturbi spesso si sovrappongono in sentimenti di solitudine, evitando responsabilità e difficoltà a mantenere le relazioni.
La frequenza di co-occorrenza di DPD e BPD
Mentre gli studi sulla co-occorrenza, nota anche come comorbidità, dei disturbi di personalità sono alquanto limitati, alcuni ricercatori hanno esaminato la sovrapposizione tra personalità dipendente e borderline. Uno studio del 2014 ha rilevato un tasso di comorbilità del 20% tra i soggetti che avevano sia BPD che DPD
La prevalenza di queste comorbidità potrebbe essere dovuta al fatto che alcune delle caratteristiche della DPD sono molto simili alle caratteristiche della BPD. Ad esempio, le persone con BPD sperimentano la sensibilità al rifiuto: hanno la tendenza a sentirsi disperate anche al minimo rifiuto percepito. Gli individui con DPD possono reagire in modo simile alle critiche o all'abbandono percepito dai propri cari.
Aiutare una persona cara con DPD e BPD concomitante
La ricerca ha dimostrato che sia i disturbi di personalità dipendenti che quelli borderline sono curabili. Attraverso una combinazione di terapia e farmaci, i sintomi di ogni disturbo possono essere gestiti, consentendo alla persona colpita di vivere una vita più piena. Per essere più efficace, la terapia dovrà affrontare entrambi i disturbi al fine di ottenere un recupero sostenibile.
Ad esempio, la terapia dialettica comportamentale (DBT), la terapia focalizzata sullo schema e la terapia focalizzata sul transfert hanno tutte elementi di trattamento che si concentrano sui problemi di relazione. Queste possono essere scelte di trattamento appropriate per qualcuno con BPD e DPD.
In alcuni casi possono essere necessari servizi residenziali o ambulatoriali. Questi centri di trattamento avranno una formazione intensiva delle competenze per rendere più gestibile la gestione dei disturbi.
